Un estudio exploratorio de seis meses de suplementación con niacinamida sobre la estructura macular y la...

Área de la Ciencia:

• Oftalmología y Neurociencia.
• Neuroprotección y Ciencia de la Visión Ciencia de la Visión.

Sus antecedentes:

• El glaucoma primario de ángulo abierto (POAG) es una de las principales causas de ceguera irreversible, a menudo asintomática hasta etapas avanzadas.
• Los tratamientos actuales se centran en la reducción de la presión intraocular, con la neuroprotección como una estrategia terapéutica emergente.
• La niacinamida (vitamina B3), un precursor de NAD+, muestra efectos neuroprotectores potenciales en modelos preclínicos de glaucoma.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los efectos funcionales, estructurales y electrofisiológicos a corto plazo de la suplementación oral de niacinamida en pacientes con AGPO.
• Evaluar la seguridad y el potencial impacto neuroprotector de la niacinamida en una población POAG.

Principales métodos:

• Un estudio intervencionista que involucró a pacientes con POAG que recibieron 500 mg de niacinamida oral al día durante seis meses.
• Evaluación de la sensibilidad del campo visual (VF) (MD, PSD), los parámetros de la tomografía de coherencia óptica (OCT) (RNFL, GCC) y los potenciales evocados visuales (VEP) al inicio y a los seis meses.
• Inferencia longitudinal utilizando ecuaciones de estimación generalizadas (GEE) y modelos lineales de efectos mixtos para dar cuenta de la correlación entre los ojos.

Principales resultados:

• No se observaron cambios estadísticamente significativos en la desviación media (MD) o la desviación estándar del patrón (PSD) de los campos visuales.
• Se observó una pequeña disminución en el grosor de la capa de fibra nerviosa retiniana (RNFL), mientras que el complejo de células ganglionares (GCC) se mantuvo estable.
• Las latencias P100 del potencial evocado visual (VEP) fueron estables, pero la latencia P2 mostró un pequeño aumento; no se detectó ninguna progresión o mejoría clínicamente significativa.

Conclusiones:

• Seis meses de suplementación con niacinamida en pacientes con POAG demostraron estabilidad funcional, estructural y electrofisiológica general.
• El estudio apoya la seguridad a corto plazo de la niacinamida para POAG.
• Los hallazgos subrayan la importancia de los enfoques analíticos agrupados y los biomarcadores centrados en la macular en futuras investigaciones de neuroprotección del glaucoma.