Leucemia Promielocítica Aguda Indolente Primaria

Área de la Ciencia:

• Hematología; Oncología; Genética

Sus antecedentes:

• La leucemia promielocítica aguda (LPA) es un subtipo agresivo de leucemia mieloide.; La LPA se define por el gen de fusión PML::RARA y a menudo se presenta con coagulopatía grave.; El diagnóstico y tratamiento rápidos son críticos debido a la progresión típicamente rápida de la enfermedad.

Objetivo del estudio:

• Informar un caso atípico de leucemia promielocítica aguda de novo con un curso clínico indolente.; Destacar la importancia de considerar la LPA en casos con presentaciones no clásicas.; Ampliar el espectro clínico conocido de la LPA.

Principales métodos:

• Un reporte de caso de una mujer de 37 años con pancitopenia inexplicada durante un año.; Biopsia de médula ósea con análisis morfológico, citométrico de flujo, citogenético (t(15;17)) y molecular (fusión PML::RARA, pérdida de TP53, mutación de ETV6).; Terapia de inducción con ácido todo-trans retinoico y trióxido de arsénico.

Principales resultados:

• El paciente presentó pancitopenia indolente, en contraste con la LPA típica agresiva.; Los hallazgos de la médula ósea confirmaron LPA clásica con fusión PML::RARA, junto con pérdida de TP53 y mutación de ETV6.; El tratamiento con ácido todo-trans retinoico y trióxido de arsénico logró la remisión hematológica.

Conclusiones:

• Este caso representa una forma indolente de LPA de novo previamente no documentada.; Las presentaciones clínicas atípicas requieren una evaluación exhaustiva de la morfología de la médula ósea y las características inmunofenotípicas.; La caracterización adicional de tales casos puede refinar el diagnóstico de LPA y guiar la terapia personalizada.