La relación entre la ventana electromecánica y la prevalencia de arritmias ventriculares en pacientes con HFrEF con...

Área de la Ciencia:

• Cardiología; Electrofisiología; Imagen Médica

Sus antecedentes:

• La ventana electromecánica (EMW) es el intervalo entre el cierre de la válvula aórtica y el final de la onda T. Investigaciones recientes sugieren el papel de la EMW en la evaluación del riesgo de arritmias ventriculares. Los pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF) con cardiodesfibriladores implantables (DAI) tienen un alto riesgo de arritmias.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el valor predictivo de la EMW para las arritmias ventriculares en pacientes con HFrEF con DAI. Determinar si la duración de la EMW puede identificar a los pacientes que requieren terapia con DAI.

Principales métodos:

• Estudio unicéntrico de 52 pacientes con HFrEF con DAI, divididos en grupos con y sin terapia de DAI. Duración de la EMW medida mediante ecocardiografía. Comparación con controles emparejados por sexo y edad.

Principales resultados:

• La EMW fue significativamente menor en el grupo de terapia de DAI en comparación con los grupos sin terapia y de control (p < 0,001). Una EMW negativa (< -22,5 ms) mostró alta sensibilidad y especificidad para predecir la fibrilación ventricular y las terapias de DAI (ATP/descarga). La duración del QTc del ECG no difirió significativamente entre los grupos.

Conclusiones:

• La extensión negativa de la EMW es un predictor valioso de arritmias ventriculares. La EMW es un parámetro ecocardiográfico fácilmente medible para la estratificación del riesgo en pacientes con HFrEF con DAI. La EMW puede ayudar a predecir la necesidad de terapias de DAI.