Comparación de la estabilidad de fijación de las fracturas de falanges proximales rotacionalmente inestables: un...

Área de la Ciencia:

• La cirugía ortopédica es una cirugía ortopédica.
• La biomecánica es la biomecánica.
• Cirugía de la mano cirugía de la mano.

Sus antecedentes:

• Las fracturas de la falange proximal son lesiones comunes de las extremidades superiores que requieren fijación quirúrgica para patrones inestables.
• La fijación de tornillo intramedulario (IMS) es una técnica mínimamente invasiva con beneficios potenciales sobre los métodos tradicionales.
• La estabilidad rotacional del IMS en patrones de fractura inestables necesita más investigación.

Objetivo del estudio:

• Para comparar la estabilidad biomecánica de un solo IMS, IMS de doble cruce y dos construcciones de tornillo cortical interfragmentario.
• Para evaluar la resistencia al desplazamiento rotacional y la estabilidad general en fracturas cortas oblicuas de la falange proximal.

Principales métodos:

• Se utilizaron once manos de cadáver con fracturas inducidas del falange proximal.
• Las fracturas fueron tratadas con un solo IMS, IMS de doble cruce o dos tornillos corticales.
• Los constructos se sometieron a una extensión de flexión postoperatoria simulada, con la rotación angular y el desplazamiento medidos.

Principales resultados:

• No se observaron diferencias significativas en la rotación angular o el desplazamiento entre las tres construcciones de fijación.
• Ninguno de los especímenes exhibió un desplazamiento clínicamente significativo (>2 mm) después del movimiento simulado.

Conclusiones:

• El IMS simple, el IMS dual y los tornillos interfragmentarios proporcionan una estabilidad biomecánica comparable.
• Estas construcciones resisten efectivamente el desplazamiento durante el rango de movimiento postoperatorio temprano simulado para fracturas de falange proximales.