Terapia de aceptación y compromiso para el trastorno obsesivo-compulsivo: revisión sistemática y metaanálisis...

Área de la Ciencia:

• Psicología Clínica
• Investigación en Psicoterapia
• Psiquiatría Transcultural

Sus antecedentes:

• La Terapia de Aceptación y Compromiso (TAC) demuestra potencial para el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).
• La aplicabilidad transcultural y la eficacia global de la TAC para el TOC requieren una mayor investigación.
• La investigación existente carece de un análisis exhaustivo de la eficacia de la TAC en diversos entornos culturales.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente y meta-analizar la eficacia global de la TAC en el tratamiento del TOC.
• Evaluar la eficacia de la TAC en diferentes contextos culturales (occidental vs. oriental).
• Evaluar el rendimiento de la TAC frente a diversos grupos de control (inactivos, farmacoterapia, psicoterapia).

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de literatura en múltiples bases de datos (MEDLINE, Scopus, Web of Science, PsycINFO, Google Scholar, ClinicalTrials.gov).
• Inclusión de nueve ensayos controlados aleatorios (ECA) que cumplen criterios específicos.
• Análisis de subgrupos basados en el tipo de control y el entorno cultural (Occidental: EE. UU., Dinamarca; Oriental: Irán, Corea del Sur).

Principales resultados:

• La TAC demostró un tamaño de efecto moderado que la favorece sobre los controles inactivos y de farmacoterapia para la reducción de los síntomas del TOC.
• No se encontraron diferencias significativas en la eficacia al comparar la TAC con otras psicoterapias.
• Las comparaciones transculturales iniciales sugirieron una mayor eficacia en estudios orientales, pero los análisis de sensibilidad que controlaban el tipo de comparador no encontraron diferencias significativas entre los contextos orientales y occidentales.

Conclusiones:

• La TAC parece ser un tratamiento culturalmente adaptable para el trastorno obsesivo-compulsivo.
• La base de evidencia actual está limitada por la escasez de ECA de alta calidad, particularmente en entornos culturales orientales.
• Se necesitan más estudios controlados en entornos occidentales para solidificar la eficacia y aplicabilidad de la TAC en diversas poblaciones.