Caracterización de las presentaciones de síntomas en niños y adolescentes con trastorno obsesivo-compulsivo

Área de la Ciencia:

• Psiquiatría Infantil y del Adolescente
• Ciencia Conductual
• Psicología Clínica

Sus antecedentes:

• El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) pediátrico se presenta con una heterogeneidad significativa, lo que complica la evaluación precisa y la planificación del tratamiento eficaz.
• La Escala Yale-Brown de Trastorno Obsesivo-Compulsivo para Niños-II (CY-BOCS-II) actualizada ofrece un contenido de síntomas ampliado, incluyendo un mayor enfoque en los comportamientos de evitación, para mejorar la evaluación del TOC pediátrico.

Objetivo del estudio:

• Presentar datos de frecuencia a nivel de ítem para síntomas específicos de TOC pediátrico utilizando el CY-BOCS-II.
• Comparar la frecuencia de los síntomas entre niños y adolescentes.
• Destacar la utilidad de la evaluación detallada de los síntomas para la práctica clínica.

Principales métodos:

• Se evaluó a 101 niños y adolescentes (edades de 7 a 17 años) con diagnóstico primario de TOC utilizando el CY-BOCS-II.
• Se analizaron los datos a nivel de ítem sobre la presencia o ausencia de 58 síntomas individuales.
• Se realizaron comparaciones de frecuencia entre niños más pequeños (≤12 años) y adolescentes mayores (≥13 años).

Principales resultados:

• Los jóvenes refirieron un promedio de 17 síntomas de TOC, siendo los más prevalentes la búsqueda de tranquilidad, los comportamientos "justo a la derecha" y la necesidad de simetría/exactitud.
• Los adolescentes refirieron significativamente más síntomas que los niños.
• Los comportamientos de evitación ritualizada estuvieron presentes en el 31,7% de la muestra, y el 77,2% experimentó síntomas en al menos tres dimensiones.

Conclusiones:

• La evaluación a nivel de ítem utilizando el CY-BOCS-II es valiosa para caracterizar el diverso rango de síntomas del TOC pediátrico.
• Los datos detallados de los síntomas pueden guiar estrategias de tratamiento personalizadas y mejorar la precisión diagnóstica en el TOC pediátrico.
• Comprender la heterogeneidad de los síntomas es crucial para optimizar la atención de los jóvenes con TOC.