Seguridad y Eficiencia en la Reducción de la Sensibilidad de las Guías de ROP: Una validación externa utilizando una...

Área de la Ciencia:

• Neonatología; Oftalmología; Salud Pública

Sus antecedentes:

• Publicaciones recientes sugieren guías alternativas de detección de retinopatía del prematuro (ROP) para equilibrar la eficiencia y la seguridad.; La base de datos ROP Check®, que comprende 28 hospitales y una población de alto riesgo racialmente diversa, se utilizó para la validación externa de estas guías.

Objetivo del estudio:

• Validar externamente las guías de detección de ROP propuestas utilizando un conjunto de datos grande y del mundo real.; Evaluar el impacto de las modificaciones de las guías en los volúmenes de encuentros de detección y la identificación de lactantes que requieren tratamiento.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de la sensibilidad de las guías de detección utilizando datos de 5058 lactantes monitorizados con el software ROP Check® entre 2010 y 2022.; Comparación de lactantes que recibieron terapia láser o anti-VEGF con estrategias de detección propuestas para reducir el volumen de encuentros.

Principales resultados:

• De 5058 lactantes, 388 requirieron tratamiento para la ROP. Algunos lactantes alcanzaron los umbrales de tratamiento antes de lo sugerido por las guías propuestas.; La modificación de las guías de detección al reducir la última media semana de detección de la edad gestacional disminuyó los encuentros en un 2,5 %.; El uso específico de ROP Check® para criterios específicos en razas no del Pacífico redujo los encuentros en un 7,8 % sin pasar por alto lactantes tratables.

Conclusiones:

• Las modificaciones propuestas a las guías de detección de ROP actuales pueden disminuir los encuentros de pacientes.; Las guías de detección actuales para lactantes prematuros de EE. UU. pueden necesitar ajustes.; Los lactantes de raza del Pacífico de alto riesgo requieren protocolos de detección más sensibles para prevenir resultados adversos.