Personalización de la farmacoterapia para dejar de fumar utilizando perfiles de reactividad neuroafectiva: un ensayo...

Área de la Ciencia:

• Neurociencia
• Medicina de la Adicción
• Psicología Clínica

Sus antecedentes:

• La respuesta neuroafectiva a las señales motivacionalmente relevantes diferencia a los fumadores.
• Los sign-trackers (ST) atribuyen una mayor saliencia de incentivo a las señales de cigarrillos que a las recompensas que no son de cigarrillos.
• Los goal-trackers (GT) exhiben el perfil opuesto de reactividad neuroafectiva.

Objetivo del estudio:

• Probar si la eficacia de la vareniclina difiere de la terapia de reemplazo de nicotina (TRN) según los perfiles neuroafectivos (ST vs. GT).
• Extender los hallazgos previos sobre los beneficios de la vareniclina para los fumadores ST.

Principales métodos:

• Ensayo controlado aleatorizado, doble ciego, que compara vareniclina y TRN.
• Estratificación basada en los perfiles neuroafectivos ST/GT basales.
• 158 fumadores adultos recibieron 12 semanas de tratamiento más asesoramiento.

Principales resultados:

• Se encontró una interacción significativa (probabilidad del 92,7%) entre el tratamiento y el perfil neuroafectivo.
• Los fumadores ST mostraron tasas de abstinencia significativamente más altas con vareniclina (47%) frente a TRN (11%).
• Los fumadores GT mostraron un beneficio menor con vareniclina (29%) frente a TRN (17%).

Conclusiones:

• Los fumadores con alta saliencia de incentivo para los cigarrillos (ST) responden mejor a la vareniclina que a la TRN.
• Los biomarcadores neuroafectivos pueden guiar las intervenciones personalizadas para dejar de fumar.
• La vareniclina muestra una eficacia superior para los fumadores ST en el cese del tabaquismo.