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Updated: Feb 22, 2026
06:40
Screening of Axonal Degeneration in Carpal Tunnel Syndrome Using Ultrasonography and Nerve Conduction Studies
Published on: January 11, 2019
12.3K
Características del ultrasonido de ultra alta resolución del síndrome del túnel carpiano en la amiloidosis por
Rachana K Gandhi Mehta1, Nicholas Miller2, Michael S Cartwright1
1Department of Neurology, Atrium Health Wake Forest Baptist, Winston-Salem, North Carolina, USA.
Muscle & nerve
|February 21, 2026
Resumen
El ultrasonido de ultra-alta resolución identificó cambios sonográficos específicos en el síndrome del túnel carpiano (STC) relacionado con la amiloidosis por transtiretina (ATTR). Estos hallazgos pueden ayudar en la detección temprana de CTS asociada a ATTR.
Área de la Ciencia:
- Neurología Neurología.
- Radiología Radiología.
- Genética La genética.
Sus antecedentes:
- La amiloidosis transtiretiniana (ATTR), que abarca formas hereditarias (hATTR) y de tipo salvaje (wtATTR), con frecuencia se manifiesta inicialmente como síndrome del túnel carpiano (STC).
- Los síntomas del síndrome del túnel carpiano en pacientes con ATTR a menudo preceden las manifestaciones sistémicas por varios años.
- El ultrasonido de ultra alta resolución (UHRUS) proporciona imágenes detalladas de los nervios periféricos, pero su utilidad en CTS relacionado con ATTR sigue sin investigarse.
Objetivo del estudio:
- Evaluar las características específicas de UHRUS en pacientes diagnosticados con CTS relacionado con ATTR.
- Explorar posibles marcadores sonográficos para la detección temprana de ATTR a través de la evaluación de CTS.
Principales métodos:
- Un estudio transversal que involucró a 20 individuos con hATTR o wtATTR confirmados.
- La evaluación clínica incluyó la evaluación de los síntomas del STC y las puntuaciones del Cuestionario del túnel carpiano de Boston.
- Se realizaron estudios de electrodiagnóstico y UHRUS (48-70 MHz) para analizar la morfología del nervio mediano, incluido el área de sección transversal (CSA), el retináculo flexor y los tejidos circundantes.
Principales resultados:
- El CTS clínico estaba presente en el 85% de los pacientes, con el 85% de las muñecas sintomáticas confirmadas electrodiagnosticamente.
- El nervio mediano CSA fue significativamente más grande en las muñecas con CTS confirmado, aunque 13 nervios tenían CSA normal a pesar del CTS clínico.
- Los hallazgos atípicos incluyeron áreas hiperecoicas dentro de los nervios, tejido paraneural engrosado y aumento de la ecogenicidad del retináculo flexor.
Conclusiones:
- Este estudio piloto identificó varias alteraciones sonográficas distintas en el CTS relacionado con ATTR.
- Estos hallazgos preliminares sugieren que UHRUS puede servir como base para el desarrollo de herramientas de diagnóstico para la detección temprana de ATTR.
- Se necesita más investigación para validar estos patrones sonográficos en una cohorte más grande.
