Análisis institucional de las proporciones de coincidencia cruzada con la transfusión en un hospital terciario

Área de la Ciencia:

• Hematología Hematología.
• Medicina de la transfusión Medicina de las transfusiones.
• Gestión de la Gestión de la Atención Médica.

Sus antecedentes:

• La creciente demanda de transfusiones de sangre y la disminución del número de donantes hacen necesario un uso eficiente de la sangre en Corea.
• La relación entre la correspondencia cruzada y la transfusión (C/T) es un indicador clave de la eficiencia de la orden de transfusión, pero los datos institucionales a largo plazo son escasos.
• Este estudio aborda la necesidad de análisis a largo plazo al examinar las tendencias de la relación C / T a 10 años y los patrones de utilización de la sangre en un gran hospital de atención terciaria.

Objetivo del estudio:

• Para analizar las tendencias de 10 años en la relación entre la correspondencia cruzada y la transfusión (C / T) y los patrones de utilización de la sangre en un importante hospital terciario en Corea.
• Identificar las variaciones en la eficiencia de la utilización de la sangre en diferentes entornos clínicos y departamentos.
• Proporcionar datos que apoyen el desarrollo de métricas de eficiencia de transfusión específicas del contexto.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de los datos de uso de glóbulos rojos de 2015 a 2024 en el Centro Médico Asan.
• Cálculo de la relación C/T utilizando datos de unidades transfundidas y crossmatches completados del sistema de información del banco de sangre institucional.
• Exclusión de las transfusiones autólogas, de sangre completa y de protocolos de transfusión masiva; análisis de las tendencias por tipo de uso y departamento.

Principales resultados:

• Las relaciones C/T institucionales se mantuvieron estables entre 1,12 y 1,17 durante la década, con unidades anuales transfundidas que oscilaron entre 59,731 y 86,063.
• Los servicios quirúrgicos tuvieron la relación C/T más alta (1.55), mientras que los servicios ambulatorios tuvieron la más baja (1.03). Las salas y los servicios de emergencia mostraron proporciones intermedias y de mejora.
• En 2024, la mayoría de los departamentos lograron ratios C/T eficientes (1.02-1.10), con notables excepciones en Cirugía Pediátrica (1.52) y Cirugía Vascular (1.33).

Conclusiones:

• La eficiencia de la utilización de la sangre se mantuvo durante diez años, pero existen variaciones significativas en todos los entornos clínicos.
• Una relación C/T universal puede no ser apropiada; la interpretación debe considerar el contexto operativo específico, especialmente las diferencias entre los servicios quirúrgicos y no quirúrgicos.
• Estos hallazgos establecen una base para estudios multicéntricos destinados a desarrollar métricas estandarizadas de eficiencia de transfusión.