La inflamación microglial subcortical está vinculada exclusivamente a la desmielinización cortical subpial en la...

Área de la Ciencia:

• La neuroimagen es una técnica de neuroimagen.
• La neuroinflamación es una inflamación neurológica.
• Investigación de la esclerosis múltiple.

Sus antecedentes:

• La inflamación meníngea compartimentada está implicada en la patología cortical y subependimal de la esclerosis múltiple (EM).
• El mapeo basado en la superficie de la saturación de transferencia de magnetización (MTsat) con RMN 7T permite la evaluación in vivo de la desmielinización subpial.
• Investigar el vínculo entre la inflamación microglial subcortical y la patología cortical es crucial para comprender la progresión de la EM.

Objetivo del estudio:

• Combinar el mapeo cortical MTsat 7T con imágenes PET [11C]PBR28 para investigar la influencia de la inflamación microglial subcortical en la patología cortical en MS.
• Para correlacionar la actividad microglial subcortical con medidas de desmielinización cortical y discapacidad clínica en pacientes con EM.

Principales métodos:

• Treinta y ocho pacientes con EM y 21 controles sanos (HCs) se sometieron a resonancia magnética 7T y [11C]PBR28 PET.
• El análisis del componente principal de los datos de [11C]PBR28 PET clasificó a los pacientes en grupos de inflamación subcortical alta (MSHigh) o baja (MSLow).
• El mapeo cuantitativo de MTsat basado en la superficie evaluó la mielina cortical a 25%, 50% y 75% de profundidad desde la superficie de la piel.

Principales resultados:

• Los pacientes con MSHigh exhibieron reducciones significativas en MTsat en todas las profundidades corticales en comparación con los HC, lo que indica una desmielinización subpial generalizada, particularmente en las cortizas frontal, parietal y cingulada.
• Los pacientes con esclerosis múltiple alta mostraron un aumento de las anomalías microestructurales subcorticales, mayores puntuaciones de estado de discapacidad expandida (EDSS), mayores probabilidades de esclerosis múltiple progresiva y atrofia cortical significativa.
• Las reducciones en MTsat fueron más pronunciadas a una profundidad cortical del 25%, afectando a casi el 70% del área cortical total.

Conclusiones:

• Este estudio proporciona evidencia in vivo que vincula la inflamación microglial subcortical con la desmielinización subpial en la EM.
• La asociación observada entre la inflamación subcortical y la patología cortical está relacionada con el aumento de la discapacidad clínica en pacientes con EM.