Las diferencias de sexo en el síndrome cardiovascular-renal-metabólico y los resultados cardiovasculares de nueva aparición

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Nefrología Nefrología.
• Salud Metabólica La salud metabólica es la salud metabólica.

Sus antecedentes:

• El síndrome cardiovascular-renal-metabólico (CKM) vincula factores de riesgo metabólicos, enfermedad renal crónica (ERC) y disfunción cardiovascular.
• El síndrome de CKM es un contribuyente significativo al riesgo general de enfermedad cardiovascular (ECV).
• Comprender las diferencias específicas del sexo es crucial para las estrategias personalizadas de prevención cardiovascular.

Objetivo del estudio:

• Evaluar las diferencias específicas por sexo en la prevalencia, componentes y resultados del síndrome de CKM.
• Informar estrategias personalizadas de prevención cardiovascular basadas en el sexo y la etapa de la MCC.
• Analizar la asociación entre las etapas del síndrome de CKM y los eventos cardiovasculares estratificados por sexo.

Principales métodos:

• Análisis de 6563 participantes sin enfermedad cardiovascular establecida del Estudio Multiétnico de Aterosclerosis (MESA).
• Las etapas de CKM definidas por los criterios de la Asociación Americana del Corazón.
• Evaluación de la prevalencia específica por sexo, la distribución de los componentes y la incidencia de la enfermedad coronaria (CHD), la insuficiencia cardíaca (HF), el accidente cerebrovascular y la mortalidad utilizando las tasas de incidencia y los ratios de riesgo de subdistribución de gris fino (SHR).

Principales resultados:

• Los hombres mostraron una mayor prevalencia de CKM avanzada en Estadio 3 (42,4% frente a 36,4% en las mujeres).
• Dentro de la Etapa 3, los hombres tenían más ECV aterosclerótica subclínica (70,5%), mientras que las mujeres tenían más HF subclínica (70,1%).
• Los hombres tenían tasas de incidencia más altas de ECC (20,9 frente a 8,9 por cada 1000 años-persona), HF (7,2 frente a 4,5) y accidente cerebrovascular (6,7 frente a 6,3) en comparación con las mujeres.

Conclusiones:

• Los hombres presentan una mayor prevalencia de etapas avanzadas de CKM y una mayor carga de CHD.
• Las mujeres presentan un fenotipo HF subclínico distinto dentro de la etapa 3 de CKM.
• Se recomienda la evaluación de CKM basada en etapas específicas por sexo para la estratificación temprana del riesgo y la prevención cardiovascular personalizada.