The CoDe/ETHIC-Talk: Una intervención basada en la teoría para apoyar la depresión ética en el cuidado de hospicio

Área de la Ciencia:

• Gerontología Gerontología.
• Los cuidados paliativos son cuidados paliativos.
• Servicios de salud Servicios de salud Investigación Investigación.

Sus antecedentes:

• La polifarmacia es prevalente en los entornos de hospicio, aumentando la carga de los pacientes y desalineando los objetivos de atención.
• Las prácticas actuales de depresión en el hospicio son inconsistentes y carecen de capacidad de respuesta ética, especialmente con respecto a la preparación emocional.

Objetivo del estudio:

• Desarrollar un marco basado en la teoría para la deprescripción en el cuidado de hospicio.
• El marco integra el razonamiento ético y la comunicación emocionalmente inteligente.

Principales métodos:

• Se llevaron a cabo entrevistas semi-estructuradas con 15 clínicos de hospicio (médicos, enfermeras, farmacéuticos).
• Las entrevistas fueron guiadas por el Marco de Dominios Teóricos Versión 2 (TDFv2) y los datos fueron analizados temáticamente.
• Los determinantes descritivos se asignaron a los dominios TDFv2, se priorizaron y se vincularon a las Técnicas de Cambio de Comportamiento (BCT).

Principales resultados:

• Se identificaron diez determinantes clave de la depresión y se asignaron a siete dominios TDFv2.
• Los determinantes clave incluyeron la conciencia de orientación inconsistente, la dependencia del juicio clínico, las emociones del paciente (miedo, ansiedad), la necesidad de un marco ético, las justificaciones centradas en el paciente, la incertidumbre ética y las brechas a nivel del sistema.
• El marco desarrollado incluye la Deprescripción Contextualizada (CoDe) con indicaciones electrónicas y la Perspectiva Terapéutica Ética para la Comunicación Compasiva (ETHIC-Talk) con estrategias de comunicación.

Conclusiones:

• El Marco CoDe/ETHIC-Talk ofrece un enfoque estructurado y sensible al contexto para la depresión en el hospicio.
• Su objetivo es integrar el apoyo clínico con una comunicación acorde con la ética.
• Está pendiente una evaluación de viabilidad adicional.