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Updated: Feb 24, 2026

Endoscopic Bilateral Nipple-sparing Mastectomy via a Single Axillary Incision with Immediate Pre-pectoral Implant-based Breast Reconstruction
Published on: May 17, 2024
Implementación de listas de teatro de alta intensidad (HIT) en la reconstrucción mamaria para reducir los tiempos de
Anna Yarlini Allan1, Hari Iyer1, Ayush Kapila1
1Guy's and St Thomas' Hospital NHS Foundation Trust, London, UK.
Las listas de cirugía de alta intensidad (HIT) redujeron efectivamente los retrasos de cirugía plástica después de COVID-19. Este programa aumentó la eficiencia en 1,5 veces para la reconstrucción de mama microquirúrgica, manteniendo una alta satisfacción de la paciente y los resultados quirúrgicos.
Área de la Ciencia:
- La microcirugía es una microcirugía.
- Cirugía plástica cirugía plástica.
- Oncología Quirúrgica Oncología Quirúrgica.
Sus antecedentes:
- La pandemia de COVID-19 aumentó significativamente los tiempos de espera quirúrgicos, particularmente en cirugía plástica, con un aumento del 96,9% entre enero de 2020 y diciembre de 2023.
- Esto creó una necesidad urgente de soluciones innovadoras para gestionar los retrasos quirúrgicos y restaurar la atención oportuna al paciente.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la implementación y la efectividad de un programa de lista de teatro de alta intensidad (HIT) adaptado para la reconstrucción de mama microquirúrgica.
- Evaluar el impacto de las listas HIT en la eficiencia operativa, los resultados de los pacientes y la satisfacción del personal al abordar los retrasos quirúrgicos post-pandémicos.
Principales métodos:
- Las listas de HIT se utilizaron durante dos períodos distintos de cinco días en julio de 2023 y marzo de 2024.
- El programa acomodó una amplia gama de procedimientos que incluyen reconstrucciones mamarias, procedimientos mamarios secundarios y operaciones diversas.
Principales resultados:
- Cuarenta y nueve pacientes se sometieron a cirugía, incluidas 19 reconstrucciones mamarias utilizando varias técnicas de solapa (perforador de la arteria epigástrica inferior profunda y perforador de la arteria profunda).
- El rendimiento operativo por lista se ha más que duplicado con un tiempo operativo promedio de casos microquirúrgicos de 279 minutos y un tiempo de respuesta de 12,5 minutos.
- Se produjo una sola recuperación del colgajo (2%) para la evacuación del hematoma mamario, sin compromiso del colgajo; la satisfacción del personal mejoró significativamente y los resultados informados por los pacientes fueron comparables a las listas convencionales.
Conclusiones:
- El modelo de la lista HIT es un enfoque seguro, eficiente y escalable para la reconstrucción de mama microquirúrgica, marcando su primera adaptación reportada en esta especialidad.
- Esta estrategia aumentó la eficiencia de la lista de operaciones en 1,5 veces, acomodando una mezcla de casos heterogéneos mientras se conservaban excelentes resultados quirúrgicos y la satisfacción del paciente.
- El éxito de este programa destaca la importancia de la colaboración multidisciplinaria y la planificación meticulosa, ofreciendo un plan para abordar los retrasos quirúrgicos globales dentro de la infraestructura de atención médica existente.
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