Alteraciones de la materia blanca en la enfermedad de Parkinson de inicio derecho versus de inicio izquierdo en una...

Área de la Ciencia:

• La neuroimagen es una técnica de neuroimagen.
• Neurología Neurología.
• Ingeniería Biomédica Ingeniería Biomédica.

Sus antecedentes:

• El diagnóstico de la enfermedad de Parkinson (EP) a menudo se basa en síntomas motores, pero los marcadores tempranos de neuroimagen son cruciales para comprender los mecanismos de la enfermedad.
• La PD de inicio izquierdo (LPD) y la PD de inicio derecho (RPD) pueden representar vías fisiopatológicas distintas.
• La integridad de la materia blanca (WM) es vital para la función cerebral y puede evaluarse utilizando imágenes de tensor de difusión (DTI).

Objetivo del estudio:

• Para investigar las diferencias en la microestructura de WM entre la etapa temprana de la LPD y los pacientes con RPD.
• Para identificar los posibles mecanismos de neuroimagen subyacentes a la RPD y la LPD.
• Para correlacionar los cambios microestructurales de WM con los indicadores clínicos en pacientes con EP.

Principales métodos:

• Datos de imágenes de tensor de difusión (DTI) adquiridos de 18 pacientes con RPD, 14 pacientes con LPD y 18 controles sanos (HC).
• Cálculo de los parámetros de difusión: anisotropía fraccionaria (FA), difusividad media (MD), difusividad axial (AD) y difusividad radial (RD).
• Estadísticas Espaciales Basadas en Tratos (TBSS) utilizadas para comparaciones grupales de diferencias de WM y análisis de correlación con puntajes clínicos.

Principales resultados:

• Los pacientes con RPD mostraron un aumento significativo de MD y RD en el cuerpo calloso, las fibras de asociación y la corona radiata en comparación con los pacientes con HC y LPD.
• Las alteraciones de la MW fueron más pronunciadas en el hemisferio izquierdo para los pacientes con DPR.
• No se encontraron diferencias significativas de WM entre los pacientes con LPD y HC; correlación a nivel de tendencia entre las puntuaciones de RD y UPDRS en pacientes con RPD.

Conclusiones:

• La RPD en etapa temprana está asociada con una deterioración de la microestructura de WM, lo que indica potencialmente una lesión de mielina, predominantemente en el hemisferio izquierdo.
• Los pacientes con LPD no exhibieron estas anomalías microestructurales específicas de WM.
• Las alteraciones en el cuerpo calloso, las fibras de asociación y la corona radiata pueden desempeñar un papel en la patogénesis de la RPD.