Un nuevo neoplasma mixto neuroendocrino-no neuroendocrino del recto asociado al VPH

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología y Gastroenterología.
• Oncología Oncología.
• Patología Patología Patología.

Sus antecedentes:

• El virus del papiloma humano de alto riesgo (VPH) es un factor oncogénico conocido, relacionado principalmente con los cánceres orofaríngeos y anogenitales.
• Si bien el VPH se ha encontrado en algunos adenocarcinomas anorectales y carcinomas neuroendocrinos de células pequeñas, su papel en las neoplasias neuroendocrinas no neuroendocrinas mixtas (MiNEN) del tracto gastrointestinal no se había descrito anteriormente.

Objetivo del estudio:

• Informar del primer caso documentado de un MiNEN asociado al VPH en el tracto gastrointestinal.
• Investigar el papel oncogénico del VPH tanto en el adenocarcinoma como en el carcinoma neuroendocrino de células pequeñas componentes de un MiNEN rectal.

Principales métodos:

• Examen histológico de un pólipo rectal resecado.
• Inmunohistoquímica para la expresión de p16.
• ARN del VPH de alto riesgo en hibridación in situ para detectar el VPH transcripcionalmente activo.

Principales resultados:

• El tumor rectal exhibió dos componentes distintos y mezclados: adenocarcinoma y carcinoma neuroendocrino de células pequeñas.
• Ambos componentes tumorales demostraron una inmunorreactividad p16 fuerte y difusa.
• El VPH transcripcionalmente activo de alto riesgo se detectó tanto en las poblaciones de adenocarcinoma como en las de carcinoma neuroendocrino de células pequeñas.

Conclusiones:

• Este caso representa el primer caso bien documentado de un MiNEN asociado al VPH en el tracto gastrointestinal.
• Los hallazgos sugieren fuertemente que el VPH sirve como un conductor oncogénico compartido en este tipo específico de MiNEN rectal.