Imágenes viscoelásticas de ultrasonido peritumoral para diferenciar nódulos tiroideos benignos de malignos: un...

Área de la Ciencia:

• Imágenes médicas de imágenes médicas.
• Ecografía de diagnóstico por ultrasonido.
• Patología de la tiroides Patología de la tiroides.

Sus antecedentes:

• Los nódulos tiroideos son comunes, y diferenciar los benignos de los malignos es crucial para el manejo del paciente.
• El ultrasonido convencional y el TI-RADS tienen limitaciones para caracterizar con precisión todos los nódulos tiroideos.
• La viscoelasticidad del ultrasonido ofrece nuevos parámetros cuantitativos para la caracterización de los tejidos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar y comparar el valor diagnóstico de los parámetros viscoelásticos de ultrasonido de las regiones intratumoral y peritumoral en la diferenciación de nódulos tiroideos.
• Evaluar el rendimiento diagnóstico combinado de estos parámetros viscoelásticos con el Sistema de Información y Datos de Imágenes de la Tiroides (TI-RADS).

Principales métodos:

• 107 pacientes con 155 nódulos tiroideos se sometieron a ultrasonido convencional y imágenes viscoelásticas de ultrasonido.
• Los parámetros de elasticidad y viscosidad se midieron en regiones intratumorales, peritumorales (2 mm) y combinadas.
• El rendimiento diagnóstico se evaluó utilizando el análisis de la curva ROC, con la histopatología como el estándar de oro.

Principales resultados:

• Los nódulos malignos mostraron valores de elasticidad y viscosidad significativamente más altos que los nódulos benignos en todas las regiones (p < 0,05).
• Los parámetros viscoelásticos peritumorales demostraron un rendimiento diagnóstico superior en comparación con las regiones intratumorales o combinadas (p < 0,05).
• Los modelos que combinan parámetros viscoelásticos con TI-RADS superaron significativamente el rendimiento de TI-RADS solo (p <0.05), con el modelo basado en el peritumoral mostrando la mejor eficacia.

Conclusiones:

• La imagen viscoelástica de ultrasonido de las regiones intratumoral, peritumoral y combinadas es valiosa para la diferenciación de nódulos tiroideos.
• Los parámetros viscoelásticos peritumorales ofrecen el mayor rendimiento diagnóstico.
• La integración de los parámetros óptimos de elasticidad y viscosidad peritumoral con TI-RADS proporciona la mejor eficacia diagnóstica para los nódulos tiroideos.