Excisión por perforación combinada con radioterapia para el tratamiento de queloides

Área de la Ciencia:

• Dermatología Dermatología dermatología.
• Oncología Oncología.
• Innovación quirúrgica en cirugía.

Sus antecedentes:

• La escisión por perforación es una técnica emergente para el manejo de queloides.
• Su mecanismo único requiere evaluar la eficacia y seguridad de la radioterapia combinada (RT).
• Existen pruebas limitadas para la escisión por perforación con RT en el tratamiento de queloides.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la eficacia clínica y la seguridad de la escisión por perforación más RT para los queloides troncales.
• Para comparar los regímenes perioperatorios (pre-cirugía) frente a los postoperatorios (post-cirugía).

Principales métodos:

• Estudio retrospectivo de 34 pacientes con queloides troncales tratados con escisión de punzón y RT de haz de electrones (enero 2022-enero 2024).
• Los resultados se evaluaron utilizando la Escala de Evaluación de Cicatrices de Pacientes y Observadores (POSAS) y los registros de reacciones adversas.

Principales resultados:

• Mejora significativa del queloide y ninguna recurrencia a los 18 meses.
• Las puntuaciones de POSAS mejoraron significativamente (Observador: 52.73%, Paciente: 62.77%).
• No hay diferencias significativas en las puntuaciones de POSAS a largo plazo entre los grupos de RT perioperatorio y postoperatorio. La RT perioperatoria mostró una reducción del sangrado postoperatorio y el dolor agudo.

Conclusiones:

• La escisión por perforación con RT es un tratamiento eficaz para los queloides del tronco.
• Los resultados cosméticos a largo plazo son comparables entre la RT perioperatoria y la postoperatoria.
• La RT perioperatoria demuestra ventajas en la mitigación de las complicaciones postoperatorias tempranas.