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Updated: Feb 24, 2026

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Published on: September 8, 2023

Pseudoaneurismas de la arteria pulmonar: evaluación de la tomografía computarizada basado en la angiografía, mapeo y

Chandan Kumaraswamy¹, Ashu Seith Bhalla, Priyanka Naranje

¹All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, New Delhi, India.

Journal of thoracic imaging

|February 22, 2026

Resumen

La angiografía por tomografía computarizada (CTA) clasifica eficazmente los pseudoaneurismas de la arteria pulmonar (PAP) y guía el tratamiento de la embolización. La CTA muestra una alta precisión en comparación con la angiografía de sustracción digital (DSA), mejorando los resultados de los pacientes.

Área de la Ciencia:

Las imágenes vasculares.
Radiología intervencionista radiología intervencionista.
La medicina pulmonar es una medicina para los pulmones.

Sus antecedentes:

Los pseudoaneurismas de la arteria pulmonar (PAP) son raros, pero son condiciones potencialmente mortales que a menudo se presentan con hemoptisis.
El mapeo y la clasificación vasculares precisos son cruciales para guiar el manejo endovascular eficaz.
La angiografía de sustracción digital (DSA) se considera el estándar de oro para el diagnóstico de PAPs.

Objetivo del estudio:

Evaluar la utilidad de la angiografía por tomografía computarizada (CTA) para el mapeo vascular y la clasificación de los pseudoaneurismas de las arterias pulmonares (PAP).
Para correlacionar los hallazgos de CTA con DSA para guiar las estrategias de gestión.
Para evaluar la efectividad del tratamiento endovascular guiado por CTA para PAPs.

Principales métodos:

Un estudio ambicioso incluyó a 45 pacientes con hemoptisis diagnosticada con PAP en CTA.
Los PAP se clasificaron en cuatro tipos (A, B, C, D) basados en los patrones de suministro vascular CTA.
Las decisiones de gestión, incluida la embolización de la arteria pulmonar (EPA), la embolización de la arteria bronquial (EBB) o la embolización combinada / percutánea, se basaron en la clasificación de la CTA y la hemodinámica.

Principales resultados:

Se identificaron un total de 54 PAP en 45 pacientes: 24 de tipo A, 4 de tipo B, 19 de tipo C y 7 de tipo D.
Los tratamientos incluyeron BAE (19), PAE (8), combinado (11), y embolización percutánea (7).
CTA demostró una excelente concordancia con DSA para el tipo A (100%) y el tipo B (75%) PAPs, y un acuerdo moderado para el tipo C (89.4% por clasificación, 52.6% por suministro).

Conclusiones:

La CTA exhibe una excelente concordancia con la DSA para los PAP de tipo A y B y un acuerdo moderado para el tipo C, que guía eficazmente los tratamientos endovasculares dirigidos.
La gestión guiada por CTA mejora las tasas de éxito técnico y clínico al tiempo que reduce la canulación innecesaria del vaso y la exposición al contraste.
La CTA es una herramienta valiosa para el manejo eficiente de pacientes con hemoptisis moderada a masiva debido a PAPs.

Palabras clave:

El aneurisma de Rasmussen es el aneurisma de Rasmussen.embolización de la arteria bronquial por embolización de la arteria bronquial tomografía computarizada angiografía angiografía.La hemoptisis es una hemoptisis.El seudoaneurisma es un pseudoaneurisma.la arteria pulmonar, que es la arteria del pulmón.

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