Declive en el rendimiento en el examen de calificación: Modelado de un posible punto de inflexión en medicina de...

Área de la Ciencia:

• Educación Médica
• Medicina de Urgencias
• Exámenes de Certificación de la Junta

Sus antecedentes:

• El Examen de Calificación (QE) de la Junta Estadounidense de Medicina de Urgencias (ABEM) es una evaluación crítica para los médicos de urgencias.
• Las tendencias longitudinales en el rendimiento del QE y los factores que influyen en las tasas de aprobación no se comprenden completamente.
• Una disminución reciente en las tasas de aprobación observada en 2022 justifica una investigación.

Objetivo del estudio:

• Analizar las tendencias a largo plazo en el rendimiento del examen de calificación de la ABEM.
• Identificar puntos de inflexión significativos en las tasas de aprobación del examen.
• Determinar las características de los médicos asociadas con la reciente disminución de las tasas de aprobación.

Principales métodos:

• Estudio observacional retrospectivo que analiza 83.254 intentos del examen de calificación de la ABEM de 1980 a 2024.
• Regresión segmentada y análisis de factores de Bayes para identificar puntos de cambio.
• Modelos de crecimiento no lineal multinivel por tramos para evaluar los factores asociados con las tasas de aprobación en torno al punto de inflexión de 2022.

Principales resultados:

• Se identificaron tres puntos de cambio significativos: 1988, 2003 y 2022.
• Las tasas de aprobación aumentaron en 1988 y 2003, pero disminuyeron drásticamente después de 2022 (cambio de pendiente de -0.17 a -0.67).
• Los graduados de MD y los médicos formados durante la pandemia de COVID-19 mostraron una menor disminución en el rendimiento.

Conclusiones:

• Las tasas de aprobación del examen de calificación de la ABEM han experimentado tres puntos de inflexión importantes desde 1980, con una disminución notable a partir de 2022.
• Las características de los médicos, incluido el tipo de título de la facultad de medicina y la formación durante la era COVID, se asocian significativamente con estas tendencias de rendimiento.