Dexmedetomidina intranasal para el dolor y la hinchazón postoperatorios después de la cirugía de terceros molares: un...

Área de la Ciencia:

• Cirugía Oral; Farmacología; Manejo del Dolor

Sus antecedentes:

• La extracción del tercer molar comúnmente causa dolor, hinchazón y trismus postoperatorios.; La dexmedetomidina, un agonista adrenérgico alfa-2, tiene propiedades analgésicas y sedantes.; La administración intranasal de dexmedetomidina en cirugía oral no está bien estudiada.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia y seguridad de la dexmedetomidina intranasal (DEX intranasal) para el manejo del dolor, la hinchazón y la sedación postoperatorios.; Evaluar los parámetros hemodinámicos tras la administración de DEX intranasal en la cirugía de terceros molares.

Principales métodos:

• Se realizó un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con diseño de boca dividida.; Cuarenta y ocho pacientes recibieron DEX intranasal (1 μg/kg) en un lado y placebo en el otro durante extracciones bilaterales de terceros molares mandibulares.; Se evaluaron el dolor, la hinchazón, la sedación y los parámetros hemodinámicos postoperatoriamente.

Principales resultados:

• La DEX intranasal redujo significativamente las puntuaciones de dolor a las 6, 12 y 24 horas postcirugía (P < 0,001).; Se observó sedación máxima a los 40 minutos sin compromiso respiratorio.; Ocurrieron hipotensión y bradicardia transitorias, pero fueron manejables. La reducción de la hinchazón no fue significativa.

Conclusiones:

• La DEX intranasal es un coadyuvante no invasivo seguro y eficaz para el manejo a corto plazo del dolor y la sedación en la cirugía de terceros molares.; Es particularmente beneficioso para pacientes con ansiedad moderada a grave.; La DEX intranasal muestra ser prometedora como parte de las estrategias analgésicas multimodales en cirugía oral.