Síntomas Neurológicos Funcionales en Esclerosis Múltiple: Prevalencia Estimada y Comorbilidades Asociadas

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Psiquiatría

Sus antecedentes:

• El trastorno neurológico funcional (TNF) se presenta con síntomas neurológicos inconsistentes no explicados por daño estructural.
• La investigación sobre síntomas neurológicos funcionales (SNF) en personas con esclerosis múltiple (PcPEM) es limitada.
• Los SNF pueden contribuir significativamente a la discapacidad en la práctica clínica.

Objetivo del estudio:

• Estimar la prevalencia de SNF en PcPEM.
• Caracterizar las características clínicas y las comorbilidades asociadas con SNF en PcPEM.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de PcPEM adultas en una clínica terciaria de EM australiana (2024).
• Criterios de inclusión: diagnóstico de EM o síndrome clínicamente o radiológicamente aislado, edad 18-64 años.
• Los SNF se definieron por TNF documentado por neurólogo, signos positivos en el examen, mareo postural-perceptual persistente o características de trastorno cognitivo funcional.

Principales resultados:

• Se identificaron SNF en el 15,1% de las PcPEM (62/411).
• Las PcPEM con SNF eran más propensas a ser mujeres y experimentaron síntomas cognitivos, fatiga funcional, dolor crónico, migraña y polifarmacia.
• Se observó una mayor prevalencia de comorbilidades psiquiátricas (ansiedad, depresión, TEPT) y un aumento del uso de servicios de urgencias en las PcPEM con SNF.

Conclusiones:

• Los SNF son prevalentes en las PcPEM que asisten a clínicas terciarias, asociados con comorbilidades médicas y psiquiátricas significativas.
• La fatiga, los síntomas cognitivos, el dolor crónico y las migrañas son factores clave asociados con los SNF en las PcPEM.
• La investigación adicional es esencial para comprender el impacto clínico y el manejo de los SNF en la población de PcPEM.