VIH y consumo de cocaína comórbidos exacerban el envejecimiento acelerado del cerebro

Área de la Ciencia:

• Neurociencia
• Neuroimagen
• Investigación sobre el envejecimiento

Sus antecedentes:

• La infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) y el consumo de cocaína (CU) se asocian de forma independiente con déficits cognitivos y anomalías cerebrales.
• El impacto combinado del VIH y el CU en el envejecimiento cerebral y la función cognitiva sigue sin entenderse completamente.

Objetivo del estudio:

• Investigar la relación entre el VIH comórbido y el CU y el envejecimiento cerebral acelerado.
• Examinar cómo la brecha de edad cerebral (BAG) se relaciona con el deterioro neurocognitivo (NCI) en individuos con VIH y/o CU.
• Identificar cambios estructurales cerebrales específicos asociados con el VIH y el CU comórbidos.

Principales métodos:

• Se entrenó un modelo de edad cerebral basado en morfometría utilizando Regresión de Procesos Gaussianos en datos del Proyecto de Neuroimagen del Conectoma Humano-Envejecimiento (HCP-A).
• Se aplicó el modelo a una cohorte independiente con carga variable de VIH/CU (VIH-/CU-, un trastorno, VIH+/CU+).
• Se analizó la brecha de edad cerebral (BAG) en relación con la carga de comorbilidad y la NCI, controlando las covariables; se utilizó SHapley Additive exPlanation (SHAP) para el análisis a nivel de red.

Principales resultados:

• Se observó un efecto dosis-dependiente de la carga de comorbilidad en la BAG, con el grupo VIH+/CU+ presentando la mayor BAG.
• Un aumento de la BAG se asoció significativamente con una mayor probabilidad de NCI.
• La BAG medió parcialmente la asociación entre la carga de comorbilidad y la NCI, con un efecto más fuerte en el grupo de doble trastorno.

Conclusiones:

• El VIH y el CU comórbidos se asocian con un envejecimiento estructural cerebral acelerado.
• La brecha de edad cerebral puede servir como biomarcador de alteraciones cerebrales que vinculan el VIH/CU comórbido con el deterioro cognitivo.
• La identificación de contribuciones específicas de la red a la BAG podría informar intervenciones dirigidas a personas con VIH y CU comórbidos.