Cefazolina: Una etiología rara de coagulopatía inducida

Área de la Ciencia:

• Farmacología
• Hematología
• Enfermedades Infecciosas

Sus antecedentes:

• La cefazolina, una cefalosporina de primera generación, es un tratamiento común para las infecciones por SARM.
• Aunque generalmente es segura, se han asociado raras anomalías de la coagulación con la terapia con cefazolina.

Objetivo del estudio:

• Informar sobre un caso de coagulopatía grave en un paciente de edad avanzada que recibió tratamiento prolongado con cefazolina.
• Destacar la importancia de monitorizar los parámetros de coagulación durante la terapia prolongada con cefazolina.

Principales métodos:

• Informe de caso de un paciente varón de 81 años.
• Descripción detallada de la presentación clínica, los hallazgos de laboratorio y el curso del tratamiento.
• Monitorización del índice internacional normalizado (INR) y del tiempo de tromboplastina parcial activado (TTPa).

Principales resultados:

• El paciente desarrolló una coagulopatía grave con un INR y un TTPa marcadamente elevados después de iniciar la cefazolina.
• Las anomalías de la coagulación persistieron a pesar de la interrupción de otros anticoagulantes.
• La interrupción de la cefazolina y la administración de vitamina K condujeron a una rápida mejora y normalización de los parámetros de coagulación.

Conclusiones:

• La cefazolina puede causar raramente una coagulopatía significativa, que se presenta como un INR y un TTPa elevados.
• Es esencial una monitorización estrecha de la coagulación durante la terapia prolongada con cefazolina, especialmente en pacientes de edad avanzada o de alto riesgo.
• El reconocimiento y manejo tempranos, incluida la administración de vitamina K, pueden revertir la coagulopatía inducida por cefazolina.