Ruptura esplénica espontánea atraumática secundaria a mononucleosis infecciosa

Área de la Ciencia:

• Medicina; Radiología; Cirugía

Sus antecedentes:

• La infección por el virus de Epstein-Barr (VEB), comúnmente conocida como mononucleosis infecciosa, puede provocar complicaciones raras pero graves. La ruptura esplénica espontánea es una afección potencialmente mortal que requiere atención médica inmediata.

Objetivo del estudio:

• Informar un caso de ruptura esplénica atraumática secundaria a infección por el virus de Epstein-Barr. Destacar la utilidad diagnóstica de las modalidades de imagen y las estrategias de manejo para esta rara condición.

Principales métodos:

• Estudio de caso de un adulto joven que presenta síntomas de mononucleosis infecciosa seguidos de colapso hemodinámico. El estudio diagnóstico incluyó ecografía a pie de cama y tomografía computarizada (TC) con contraste. El manejo implicó laparotomía de emergencia y esplenectomía.

Principales resultados:

• El paciente se presentó con fiebre, dolor de garganta y posterior dolor abdominal y vómitos, indicativos de ruptura esplénica. Las imágenes de TC revelaron hemoperitoneo significativo, hematoma esplénico y sangrado activo. Se realizó con éxito una esplenectomía de emergencia, lo que condujo a una recuperación sin complicaciones.

Conclusiones:

• La ruptura esplénica atraumática asociada al VEB es un diagnóstico raro pero crítico. La TC con contraste es esencial para confirmar la lesión esplénica y el sangrado activo. El manejo debe adaptarse a la estabilidad del paciente, con esplenectomía indicada para pacientes hemodinámicamente inestables.