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Implementation of a Real-Time Psychosis Risk Detection and Alerting System Based on Electronic Health Records using CogStack
Published on: May 15, 2020
Comunicación de redes de seguridad durante las consultas telefónicas: un estudio de observación utilizando consultas
Peter Jonathan Edwards1, Barbara Caddick2, Adam Skeen3
1University of Bristol Medical School, Centre for Academic Primary Care, Bristol, United Kingdom peter.edwards@bristol.ac.uk.
El asesoramiento sobre redes de seguridad en las consultas telefónicas del NHS GP fue común, pero entregado, documentado y recordado de manera inconsistente. La mejora de estos aspectos del asesoramiento sobre redes de seguridad es crucial para la seguridad del paciente en la atención remota.
Área de la Ciencia:
- Medicina de la Atención Primaria Medicina de la Atención Primaria.
- Servicios de salud Servicios de salud Investigación Investigación.
- La seguridad del paciente.
Sus antecedentes:
- Las consultas telefónicas son cada vez más comunes en la práctica general (GP) del Reino Unido, lo que representa un tercio de las consultas del NHS GP en Inglaterra en 2024.
- Si bien es conveniente, la consulta remota puede aumentar la incertidumbre diagnóstica tanto para los pacientes como para los médicos de cabecera.
- El asesoramiento sobre redes de seguridad, crucial para mitigar el riesgo clínico, no se ha estudiado ampliamente en las consultas telefónicas.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la comunicación, la documentación y el recuerdo del paciente de los consejos de seguridad durante las consultas telefónicas del médico de cabecera.
- Identificar los factores que influyen en la provisión de asesoramiento de redes de seguridad en entornos remotos de atención primaria.
Principales métodos:
- Un estudio observacional analizó 96 consultas telefónicas grabadas de siete consultas de médicos generales en el suroeste de Inglaterra (2023-24).
- Las consultas se codificaron utilizando una herramienta de codificación de redes de seguridad validada.
- El recuerdo de los pacientes de los consejos se evaluó a través de cuestionarios posteriores a la consulta, y los modelos de regresión identificaron factores asociados con la entrega de consejos.
Principales resultados:
- El asesoramiento sobre redes de seguridad se proporcionó en el 60.4% de las consultas, abordando el 43.4% de los problemas de los pacientes.
- El asesoramiento fue iniciado principalmente por el médico de cabecera (95,7%) y entregado durante la planificación del tratamiento (66,7%).
- La documentación se produjo en el 64,2% de los casos con notas disponibles, y el recuerdo de los pacientes de los consejos fue de aproximadamente dos tercios.
Conclusiones:
- Los consejos de redes de seguridad se dan con frecuencia en consultas telefónicas de médicos de cabecera, pero su entrega, documentación y retiro del paciente son inconsistentes.
- Los médicos de cabecera más jóvenes (<45 años) eran más propensos a proporcionar asesoramiento sobre redes de seguridad.
- Se necesitan mejoras en la consistencia, la documentación y el uso de consejos escritos para mejorar la comprensión del paciente y la seguridad en la atención médica remota.
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