[Impacto de la posición del túnel tibial en la reconstrucción del ligamento cruzado posterior artificial en la función y estabilidad de la rodilla postoperatoria]

Área de la Ciencia:

• La cirugía ortopédica es una cirugía ortopédica.
• Ingeniería biomédica de la ingeniería biomédica.
• La medicina deportiva es la medicina deportiva.

Sus antecedentes:

• Las lesiones del ligamento cruzado posterior (LCP) a menudo requieren reconstrucción quirúrgica.
• La colocación del túnel tibial es un factor crítico que influye en el éxito de la reconstrucción de la LPC.
• El posicionamiento óptimo del túnel tiene como objetivo restaurar la estabilidad y la función de la rodilla mientras se minimizan las complicaciones.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de la posición del túnel tibial en la función postoperatoria de la rodilla y la estabilidad después de la reconstrucción artificial de la LCP.
• Para comparar los resultados entre pacientes con un túnel tibial bajo frente a un túnel tibial alto.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de pacientes sometidos a una reconstrucción artificial del PCL (2018-2024).
• Los pacientes se clasificaron en grupos de túnel tibial bajo (n=35) y alto (n=30) basados en mediciones 3D-CT.
• Los resultados funcionales evaluados a través de IKDC, las puntuaciones de Lysholm, Tegner, ROM y la prueba del cajón posterior.
• Estabilidad medida por la diferencia de lado a lado (SSD) en las radiografías de estrés; satisfacción del paciente a través de la puntuación VAS.

Principales resultados:

• El grupo de túnel bajo mostró una estabilidad posterior significativamente mejor (SSD inferior, grado de cajón posterior inferior) y una mayor satisfacción del paciente (puntuaciones Tegner, VAS).
• No se observaron diferencias significativas en las puntuaciones de IKDC, Lysholm o ROM de rodilla entre los grupos.
• El fallo del injerto se produjo en dos pacientes en el grupo del túnel alto, ninguno en el grupo del túnel bajo.

Conclusiones:

• Una posición baja del túnel tibial mejora la estabilidad posterior de la rodilla y la recuperación funcional después de la reconstrucción de la LCP.
• Esta técnica puede reducir el ángulo de giro del injerto y reducir el riesgo de falla del injerto.
• La optimización de la colocación del túnel tibial es crucial para los resultados exitosos de la reconstrucción de la LPC.