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Updated: Feb 26, 2026
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Published on: August 8, 2019
Implementación de aseguramiento de calidad (QA) específico del paciente basado en archivos de registro para planes
Thitipong Sawapabmongkon1, Pimolpun Changkaew1, Chanon Puttanawarut2
1Division of Radiation Oncology, Department of Diagnostic and Therapeutic Radiology, Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University, Bangkok, Thailand.
El aseguramiento de calidad específico del paciente (PSQA) basado en archivos de registro utilizando MobiusFX ofrece una alternativa viable para la verificación previa al tratamiento de la terapia de arco modulado volumétrico (VMAT), mostrando resultados intercambiables con los métodos basados en mediciones.
Área de la Ciencia:
- Física Médica
- Oncología de Radiación
- Aseguramiento de Calidad
Sus antecedentes:
- Creciente interés en el aseguramiento de calidad específico del paciente (PSQA) basado en archivos de registro como alternativa a los métodos basados en mediciones para planes de terapia de arco modulado volumétrico (VMAT).
- La falta de directrices establecidas requiere una mayor investigación sobre la implementación del PSQA basado en archivos de registro.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la viabilidad del PSQA comercial basado en archivos de registro (MobiusFX) para la verificación previa al tratamiento de VMAT.
- Comparar los resultados de MobiusFX con las técnicas de verificación establecidas basadas en mediciones.
Principales métodos:
- Se sometieron 40 planes VMAT a verificación previa al tratamiento utilizando MobiusFX y métodos basados en mediciones (dosimetría de portal, ArcCHECK, Octavius4D).
- Se realizó un análisis gamma con criterios de 3%/3 mm, 3%/2 mm y 2%/2 mm.
- La concordancia se evaluó mediante diagramas de dispersión y porcentaje de concordancia; se analizaron los errores RMS y la correlación con la complejidad del plan.
- Se utilizaron los conceptos de TG 218 para establecer límites de acción y tolerancia.
Principales resultados:
- MobiusFX demostró tendencias similares a los métodos basados en mediciones, con altos puntajes de concordancia en los criterios de 3%/3 mm y 3%/2 mm.
- Los errores cuadráticos medios (RMS) fueron mínimos, con cero error para la mayoría de los parámetros, excepto el colimador de hojas múltiples (MLC).
- No se encontró correlación entre la tasa de aprobación de gamma y la complejidad del plan (MU/Gy).
- Los límites de tolerancia (TL) y límites de acción (AL) óptimos para MobiusFX se determinaron en 95,38% y 94,75% en 3%/2 mm.
Conclusiones:
- MobiusFX proporciona tasas de aprobación de gamma intercambiables con métodos basados en mediciones para la verificación previa al tratamiento de VMAT en los criterios de 3%/3 mm y 3%/2 mm.
- El PSQA basado en archivos de registro utilizando MobiusFX es una alternativa viable para la verificación previa al tratamiento de VMAT.
- La consideración de factores específicos de la máquina y del sistema es crucial para una implementación clínica confiable.
