Malformaciones Cardiovasculares Congénitas Significativas y Tasas de Natalidad Decrecientes: La Experiencia de Nevada

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Salud Pública
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• Nevada experimentó una disminución de las tasas de natalidad entre 2012 y 2024.
• Las malformaciones cardiovasculares congénitas (MCC) representan una preocupación significativa de salud pública.
• Comprender las tendencias en las MCC es crucial para las iniciativas de salud materna e infantil.

Objetivo del estudio:

• Investigar la prevalencia y las tendencias de las MCC significativas en Nevada.
• Analizar la asociación entre las tasas de MCC, las tasas de natalidad y las comorbilidades maternas.
• Evaluar las tasas de diagnóstico prenatal de MCC significativas.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de casos de MCC diagnosticados prenatal y postnatalmente en Nevada entre 2012 y 2024.
• La definición de MCC significativa incluyó casos que requirieron cateterismo cardíaco quirúrgico o intervencionista dentro de los 24 meses de edad, excluyendo defectos del septo auricular secundum y conducto arterioso persistente.
• El análisis de datos incluyó el seguimiento de las tasas de natalidad, la prevalencia de MCC, las tasas de diagnóstico prenatal y los porcentajes de comorbilidad materna.

Principales resultados:

• Se identificaron un total de 1573 casos de MCC significativos, con 1427 nacidos vivos.
• La tasa de detección prenatal de MCC aumentó significativamente del 53% en 2012 al 91% en 2024 (p < 0,001).
• A pesar de una disminución en la tasa de natalidad de Nevada, la prevalencia de MCC significativos aumentó de 272 a 430 por 100.000 nacidos vivos (p < 0,001), junto con un aumento de las comorbilidades maternas (56% a 85%, p = 0,002).

Conclusiones:

• Se observó una creciente prevalencia de MCC significativos en Nevada, concurrente con la disminución de las tasas de natalidad.
• El aumento de MCC significativos se asocia con una mayor prevalencia de comorbilidades entre las madres embarazadas.
• Las tasas mejoradas de diagnóstico prenatal no mitigaron el aumento general de la prevalencia de MCC, lo que resalta la necesidad de abordar los factores subyacentes de salud materna.