Automatización en la Documentación de Eventos Adversos Quirúrgicos: Mejora de la Completitud y la Precisión

Área de la Ciencia:

• Informática Médica
• Mejora de la Calidad Quirúrgica
• Gestión de Datos de Salud

Sus antecedentes:

• El registro manual de eventos adversos quirúrgicos (EA) es propenso a la incompletitud e inconsistencia.
• Los datos precisos de EA son cruciales para la evaluación de la calidad quirúrgica y la seguridad del paciente.

Objetivo del estudio:

• Comparar la completitud y precisión de la documentación de EA quirúrgicos entre la notificación manual y un sistema automatizado vinculado a una base de datos de eventos secundarios quirúrgicos (SSE).
• Evaluar el impacto de la notificación automatizada de SSE en la captura de eventos adversos menores y mayores.

Principales métodos:

• Comparación retrospectiva de los métodos de notificación de EA.
• Cohorte de notificación manual (octubre de 2021 - abril de 2022) frente a cohorte de notificación automatizada (enero de 2023 - julio de 2023).
• Los EA en la cohorte automatizada se capturaron a través de una base de datos estructurada de SSE vinculada a notas; los resultados evaluados fueron la completitud y la precisión.

Principales resultados:

• La completitud del registro de EA mejoró drásticamente del 20% al 94% (P < 0,001) con la notificación automatizada.
• La captura de EA menores aumentó del 7% al 96% (P < 0,001), y la de EA mayores del 29% al 92% (P < 0,001).
• La notificación automatizada de SSE demostró mejoras sustanciales tanto en la completitud como en la precisión de la documentación de EA quirúrgicos.

Conclusiones:

• La notificación automatizada de SSE mejora significativamente la completitud y la precisión de la documentación de eventos adversos quirúrgicos.
• El sistema es particularmente eficaz para mejorar la captura de eventos adversos menores.
• Este enfoque apoya una recopilación de datos de calidad quirúrgica más fiable y las iniciativas de seguridad del paciente.