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Updated: Feb 26, 2026
05:56
Acupoint Application Combined with Acupressure as an Adjunctive Therapy for Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting
Published on: June 21, 2024
2.2K
Disparidades en los procesos de atención de profilaxis antiemética predichas por el vecindario del paciente: análisis
Jiuying Han1, Neng Wan1, Cameron K Jacobson2
1School of Environment, Society and Sustainability, University of Utah, 260 South Central Campus Drive, Room 4625, Salt Lake City, UT, 84112, United States, 1 801-646-5989.
JMIR public health and surveillance
|February 24, 2026
Resumen
Se identificaron agrupaciones geográficas de profilaxis antiemética con tratamiento insuficiente en vecindarios desfavorecidos. Los pacientes de estas áreas recibieron menos antieméticos, lo que resalta las disparidades en la atención perioperatoria.
Área de la Ciencia:
- Investigación de disparidades en la atención médica
- Análisis geoespacial en salud pública
- Medicina perioperatoria
Sus antecedentes:
- Los determinantes sociales de la salud impactan significativamente la atención perioperatoria, lo que genera disparidades persistentes.
- Investigaciones previas identificaron disparidades raciales y socioeconómicas en los procesos perioperatorios, incluida la administración de profilaxis antiemética.
- La segregación de vecindarios en los EE. UU. exige examinar la agrupación geoespacial de estas disparidades.
Objetivo del estudio:
- Determinar si las disparidades en la profilaxis antiemética perioperatoria presentan agrupaciones geográficas basadas en la desventaja del vecindario.
- Evaluar si los pacientes de comunidades desfavorecidas tienen más probabilidades de recibir un tratamiento insuficiente para las náuseas y los vómitos postoperatorios, ajustando el riesgo individual.
- Investigar los patrones espaciales del tratamiento insuficiente de antieméticos en la atención perioperatoria.
Principales métodos:
- Estudio de cohortes retrospectivo de 19,477 registros anestésicos del University of Utah Hospital.
- Geocodificación de las direcciones de los pacientes vinculada con el índice de desventaja del vecindario a nivel de grupo de bloques censales del National Neighborhood Data Archive.
- Aplicación de estadísticas de escaneo espacial de Poisson para detectar agrupaciones geográficas de tratamiento insuficiente de antieméticos, estratificadas por puntaje de riesgo.
Principales resultados:
- Se identificó un clúster geográfico significativo (P<.001) de casos de profilaxis antiemética perioperatoria con tratamiento insuficiente.
- Los pacientes dentro de este clúster tenían 1.44 veces más probabilidades de recibir menos antieméticos, controlando el riesgo de antieméticos.
- Los pacientes de vecindarios más desfavorecidos tenían más probabilidades de recibir profilaxis antiemética por debajo de la mediana, incluso después del ajuste por riesgo.
Conclusiones:
- Este estudio es el primer análisis de clústeres geoespaciales de disparidades en los procesos perioperatorios.
- Métodos geoestadísticos innovadores identificaron un clúster espacialmente definido de pacientes que experimentan disparidades en la profilaxis antiemética.
- El índice de privación del vecindario predijo disparidades en la profilaxis antiemética ajustada por riesgo, lo que subraya el vínculo entre la geografía y las inequidades en la atención.
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