Exploración de las causas de pérdida de agujas de sutura mediante simulación y análisis de elementos finitos

Área de la Ciencia:

• Seguridad Quirúrgica; Ingeniería Biomédica; Ciencia de Materiales

Sus antecedentes:

• La pérdida intraoperatoria de agujas de sutura presenta riesgos, prolongando los procedimientos y comprometiendo la seguridad del paciente.; Este problema ocurre comúnmente cuando se dejan caer los portagujas y se abren involuntariamente.

Objetivo del estudio:

• Investigar los mecanismos primarios detrás de la pérdida intraoperatoria de agujas.; Identificar los factores contribuyentes y proponer soluciones para mitigar los eventos de pérdida de agujas.

Principales métodos:

• Una encuesta nacional de 3649 enfermeras de quirófano (OR).; 1500 simulaciones controladas de caída de portagujas.; Análisis de elementos finitos (FEA) para modelar la dinámica de impacto.

Principales resultados:

• La transferencia de instrumentos, específicamente la caída de portagujas, fue identificada como la causa de pérdida por el 75,4% de las enfermeras.; Las caídas simuladas resultaron en la apertura inesperada del portagujas en el 30,6% de los casos, particularmente al aterrizar planos o sobre el anillo.; El FEA indicó que la deformación inducida por el impacto del anillo de sujeción desengancha los dientes de bloqueo, causando la liberación; los portagujas más grandes/pesados aumentaron el riesgo de apertura y la velocidad de la aguja.

Conclusiones:

• La caída de portagujas es la causa principal de la pérdida intraoperatoria de agujas.; El diseño del portagujas (por ejemplo, refuerzo del anillo de sujeción, dientes de bloqueo más profundos) y las superficies acolchadas pueden reducir los eventos de pérdida.; La implementación de modificaciones de diseño y protocolos de manejo puede mejorar significativamente la seguridad perioperatoria.