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Updated: Feb 26, 2026
08:34
Proton Therapy Delivery and Its Clinical Application in Select Solid Tumor Malignancies
Published on: February 6, 2019
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SBRT vs. Braquiterapia HDR para Cáncer de Próstata de Riesgo Intermedio
Cristian Udovicich1,2,3, Patrick Cheung1,2, William Chu1,2
1Odette Cancer Centre, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, Ontario, Canada.
JAMA network open
|February 25, 2026
Resumen
La radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) demostró resultados superiores en comparación con la braquiterapia de alta dosis (HDR-BT) para el cáncer de próstata de riesgo intermedio, mostrando menor fallo bioquímico y menos efectos secundarios genitourinarios. La calidad de vida fue comparable entre los dos tratamientos.
Área de la Ciencia:
- Oncología
- Oncología de Radiación
- Urología
Sus antecedentes:
- La radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) y la braquiterapia de alta dosis (HDR-BT) son opciones de monoterapia establecidas para el cáncer de próstata de riesgo intermedio.
- Los datos comparativos prospectivos entre SBRT y HDR-BT para esta población de pacientes son limitados.
Objetivo del estudio:
- Comparar el fallo bioquímico (BCF), la calidad de vida informada por el paciente (PR-QoL) y los eventos adversos (AEs) entre SBRT y HDR-BT en el cáncer de próstata de riesgo intermedio utilizando datos prospectivos.
- Proporcionar resultados comparativos a largo plazo para estas dos modalidades de tratamiento.
Principales métodos:
- Un análisis combinado post hoc de 5 ensayos prospectivos que involucran a hombres con cáncer de próstata de riesgo intermedio tratados con SBRT o HDR-BT sin terapia de privación de andrógenos.
- Los datos se recopilaron de 2010 a 2018, y los análisis estadísticos se realizaron en septiembre de 2024.
Principales resultados:
- El análisis incluyó a 247 hombres (180 SBRT, 67 HDR-BT) con un seguimiento mediano de 9.5 años.
- La braquiterapia de alta dosis (HDR-BT) se asoció con una tasa de fallo bioquímico (BCF) significativamente mayor a 5 y 10 años en comparación con la radioterapia corporal estereotáctica (SBRT).
- La cohorte de HDR-BT experimentó una mayor incidencia de eventos adversos genitourinarios (AEs) agudos de grado 2 o superior que la cohorte de SBRT.
Conclusiones:
- La radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) demostró un fallo bioquímico (BCF) y menos eventos adversos genitourinarios (AEs) agudos significativamente menores en comparación con la braquiterapia de alta dosis (HDR-BT) en el cáncer de próstata de riesgo intermedio.
- No se observaron diferencias significativas en los eventos adversos tardíos o en la calidad de vida informada por el paciente entre SBRT y HDR-BT.
- Este estudio proporciona evidencia prospectiva comparativa a largo plazo valiosa que respalda SBRT sobre HDR-BT para el cáncer de próstata de riesgo intermedio en cuanto a eficacia y toxicidad.
