Transferencia única de embriones electiva en ciclos de fertilización in vitro con o sin pruebas genéticas...

Área de la Ciencia:

• Medicina Reproductiva
• Genética
• Fertilización In Vitro (FIV)

Sus antecedentes:

• Las pruebas genéticas preimplantacionales para aneuploidías (PGT-A) se utilizan cada vez más en FIV para la selección de embriones.
• Su utilidad clínica en pacientes con buen pronóstico es debatida, con evidencia limitada sobre los beneficios de PGT-A mediante secuenciación de próxima generación (NGS).
• Existe una falta de datos sólidos sobre el impacto de PGT-A (NGS) en las tasas de embarazo y recién nacidos vivos en pacientes de FIV con buen pronóstico sometidas a transferencia electiva de un solo embrión (eSET).

Objetivo del estudio:

• Comparar las tasas de embarazo clínico en pacientes de FIV con buen pronóstico sometidas a eSET con o sin PGT-A (NGS).

Principales métodos:

• Un estudio clínico prospectivo aleatorizado que involucró a 206 pacientes.
• Los pacientes fueron aleatorizados en dos grupos: eSET sin análisis genético (grupo SET, n=103) y eSET con PGT-A mediante NGS (grupo NGS + SET, n=103).
• El objetivo principal fue la tasa de embarazo clínico después de la primera transferencia de embriones.

Principales resultados:

• La tasa de embarazo clínico después de la primera transferencia fue similar entre el grupo SET (76,7%) y el grupo NGS + SET (79,6%) (p=0,613).
• No se observaron diferencias estadísticamente significativas en las tasas de recién nacidos vivos o tasas de aborto entre los dos grupos.
• El estudio no encontró ninguna mejora en los resultados con PGT-A (NGS) en esta población de pacientes.

Conclusiones:

• PGT-A (NGS) no mejora significativamente los resultados de FIV para parejas infértiles con buen pronóstico sometidas a eSET.
• La utilidad clínica de PGT-A (NGS) en pacientes de FIV con buen pronóstico sigue siendo cuestionable.
• Puede ser necesaria una investigación adicional para identificar subgrupos específicos que podrían beneficiarse de PGT-A.