Lesión intracraneal en un paciente con leucemia mieloide crónica

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Enfermedades Infecciosas
• Micología

Sus antecedentes:

• La histoplasmosis del sistema nervioso central (SNC) es una infección fúngica rara pero grave.
• A menudo se presenta con síntomas que imitan otras patologías cerebrales, lo que complica el diagnóstico.

Objetivo del estudio:

• Informar un caso de histoplasmosis del SNC en un paciente inmunocomprometido.
• Destacar los desafíos diagnósticos y la eficacia de la terapia dirigida.

Principales métodos:

• Informe de caso de un hombre de 22 años con cáncer no tratado y déficits neurológicos.
• Neuroimagen que muestra lesiones multifocales con realce anular.
• Estudio diagnóstico que incluye cultivos, ensayos moleculares, pruebas de antígenos en orina y biopsia cerebral.

Principales resultados:

• Las evaluaciones iniciales no fueron concluyentes, con cultivos y ensayos moleculares negativos.
• Diagnóstico confirmado por antígeno de Histoplasma en orina positivo e identificación fúngica en biopsia cerebral.
• El paciente logró una resolución clínica y radiológica completa con terapia antifúngica.

Conclusiones:

• La histoplasmosis del SNC puede presentarse de forma insidiosa en personas inmunocomprometidas.
• Las pruebas de antígenos en orina y la biopsia son cruciales para el diagnóstico cuando fallan otros métodos.
• El tratamiento antifúngico rápido conduce a resultados favorables y remisión sostenida.