Información para una solicitud de encabezado de materia médica (MeSH): El estudio de caso de las "cascadas de...

Área de la Ciencia:

• Farmacovigilancia y Seguridad de Medicamentos
• Informática Médica y Vocabularios Controlados
• Investigación de Servicios de Salud

Sus antecedentes:

• Las cascadas de prescripción, donde se inician nuevos tratamientos para efectos adversos de fármacos que se confunden con nuevas afecciones, plantean un desafío para la indexación médica precisa.
• Actualmente, no existe un término específico de Medical Subject Headings (MeSH) para este fenómeno, lo que dificulta la recuperación precisa de la literatura.
• Este estudio investigó la necesidad de un término MeSH dedicado para las cascadas de prescripción y su posible influencia en la consistencia de la indexación.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la necesidad de un nuevo término MeSH para representar 'cascadas de prescripción'.
• Evaluar si los términos MeSH existentes son suficientes para indexar y recuperar la literatura sobre cascadas de prescripción.
• Analizar el impacto de un posible nuevo término MeSH en la consistencia de la indexación y la precisión de la recuperación.

Principales métodos:

• Se realizó un análisis transversal de 139 artículos de una revisión de alcance.
• Se utilizaron metadatos de PubMed y MEDLINE para examinar la atribución de términos MeSH para los artículos seleccionados.
• El análisis estadístico, incluidos los odds ratios (OR) con intervalos de confianza del 95% (CI), cuantificó las asociaciones entre las palabras clave (por ejemplo, 'inapprop-', 'adverso', 'cascade') y los términos MeSH asignados.

Principales resultados:

• El análisis de 106 artículos indexados en MEDLINE reveló términos MeSH prevalentes que incluyen 'Efectos Secundarios y Reacciones Adversas Relacionadas con Fármacos' (32.1%), 'Polifarmacia' (30.2%), and 'Prescripción Inapropiada' (26.4%).
• El análisis de palabras clave mostró asociaciones significativas: 'inapprop-' en los títulos predijo 'Lista de Medicamentos Potencialmente Inapropiados' (OR=204), y 'adverso' en los resúmenes predijo 'Efectos Secundarios y Reacciones Adversas Relacionadas con Fármacos' (OR=2.8).
• El término 'cascade' en los títulos se asoció con 'Efectos Secundarios y Reacciones Adversas Relacionadas con Fármacos' (OR=3.6), indicando que algunos términos existentes capturan aspectos de las cascadas de prescripción.

Conclusiones:

• Los hallazgos sugieren que los descriptores MeSH actuales son adecuados para capturar las dimensiones principales de las cascadas de prescripción.
• La evidencia no respalda actualmente la creación de un término MeSH dedicado para 'cascadas de prescripción'.
• La investigación futura debería centrarse en lograr un consenso sobre la definición y desarrollar estrategias de indexación composicional para mejorar la precisión de la recuperación de este concepto.