Complejidad Endodóntica: Una Revisión de Alcance de Herramientas e Índices de Evaluación de Dificultad de Casos

Área de la Ciencia:

• Ciencia Dental
• Endodoncia
• Práctica Clínica

Sus antecedentes:

• La evaluación precisa de la dificultad de los casos endodónticos es vital para el éxito clínico, las derivaciones y la seguridad del paciente, especialmente para los odontólogos generales (GDP).
• La complejidad del tratamiento endodóntico varía significativamente, lo que requiere herramientas fiables para su evaluación.

Objetivo del estudio:

• Identificar y evaluar las herramientas e índices existentes desarrollados para evaluar la dificultad de los casos endodónticos.
• Proporcionar una visión general de las características, componentes, sistemas de puntuación y métodos de validación de estas herramientas de evaluación.

Principales métodos:

• Una revisión de alcance siguiendo las directrices PRISMA-ScR.
• Búsqueda exhaustiva de siete bases de datos de estudios publicados entre enero de 2000 y julio de 2025.
• Síntesis temática de datos de 15 estudios incluidos que evaluaron herramientas de evaluación de la dificultad endodóntica.

Principales resultados:

• Quince estudios evaluaron diversas herramientas de evaluación de la dificultad de casos endodónticos (por ejemplo, AAECDA, ECAF, E-CAT, EndoApp, DETI).
• Las herramientas se centraron principalmente en el tratamiento no quirúrgico del conducto radicular, y una abordó la microsurgery endodóntica.
• Existe una variación significativa en la estructura de las herramientas, la puntuación, el rigor de la validación y la fiabilidad (acuerdo inter e intraevaluador).

Conclusiones:

• Las herramientas de evaluación de la dificultad endodóntica son diversas y están en evolución, apoyando la toma de decisiones clínicas y la educación.
• El refinamiento, la validación psicométrica y la aplicabilidad global son clave para mejorar la utilidad de las herramientas.
• Estas herramientas ayudan a estandarizar la evaluación de casos endodónticos en diferentes entornos.