Biomarcadores proteicos potenciales en sangre para la disfunción cognitiva en la enfermedad de Parkinson: una...

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Descubrimiento de biomarcadores
• Enfermedades neurodegenerativas

Sus antecedentes:

• La enfermedad de Parkinson (EP) a menudo conduce a deterioro cognitivo (EP-MCI) y demencia (EPD).
• Actualmente, carecemos de biomarcadores fiables en sangre para la detección temprana y el seguimiento del deterioro cognitivo en la EP.
• Comprender la fisiopatología de la EP es crucial para desarrollar herramientas de diagnóstico eficaces.

Objetivo del estudio:

• Evaluar y comparar sistemáticamente biomarcadores proteicos en sangre para el deterioro cognitivo en la enfermedad de Parkinson.
• Identificar biomarcadores potenciales para el diagnóstico temprano y el seguimiento del deterioro cognitivo en pacientes con EP.
• Utilizar el metaanálisis en red (NMA) para una evaluación integral de la evidencia existente.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda sistemática de literatura en las principales bases de datos (PubMed, Embase, Web of Science, Scopus, Cochrane Library) hasta enero de 2025.
• Los estudios incluidos compararon los niveles de biomarcadores en sangre en pacientes con EP con deterioro cognitivo (EP-CI) frente a aquellos con cognición normal (EP-CN).
• Se realizó un metaanálisis en red frecuentista (NMA) utilizando un modelo de efectos aleatorios para estimar las diferencias de medias estandarizadas (DME) y los intervalos de confianza (IC).

Principales resultados:

• El análisis de 47 estudios reveló alteraciones significativas en varios biomarcadores proteicos en sangre en pacientes con EP-CI en comparación con pacientes con EP-CN.
• Se observaron niveles elevados de Cistatina C (Cys C) (DME=0.81) y cadena ligera de neurofilamentos (NfL) (DME=0.72) en pacientes con EP-CI.
• La reducción del factor neurotrófico derivado de células gliales (GDNF) (DME=-1.06) y la elevación de la Interleucina-6 (IL-6) (DME=0.20) también fueron hallazgos significativos en pacientes con EP-CI.

Conclusiones:

• La Cistatina C (Cys C), el GDNF, el NfL y la IL-6 se identifican como biomarcadores prometedores en sangre para detectar el deterioro cognitivo en la enfermedad de Parkinson.
• Estos biomarcadores reflejan diversos procesos patológicos, ofreciendo potencial para mejorar el diagnóstico temprano y el manejo del paciente.
• Se recomiendan estudios de validación adicionales para confirmar la utilidad clínica de estos biomarcadores identificados.