Imagen de la microvasculatura coroidea en pacientes de unidades de cuidados intensivos y de alta dependencia: un...

Área de la Ciencia:

• Oftalmología
• Medicina de Cuidados Intensivos
• Fisiología

Sus antecedentes:

• La disfunción microcirculatoria es un factor clave en la fisiopatología del shock circulatorio.
• Los índices de perfusión clínica existentes no reflejan la disfunción microcirculatoria.
• La vasculatura coroidea ofrece un marcador potencial no invasivo para la disfunción orgánica sistémica.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la factibilidad de medir la anatomía coroidea en pacientes de la unidad de cuidados intensivos (UCI).
• Explorar las asociaciones entre las mediciones coroideas y los parámetros clínicos en pacientes de UCI.

Principales métodos:

• Un estudio piloto utilizando tomografía de coherencia óptica en una UCI general.
• Segmentación automatizada de imágenes para la anatomía coroidea y los vasos sanguíneos intracororoideos.
• Análisis de datos clínicos, fisiológicos y bioquímicos junto con mediciones coroideas.

Principales resultados:

• Las mediciones coroideas son factibles y seguras en pacientes de UCI.
• El índice y el grosor vascular coroideo basal se correlacionaron con el balance de líquidos, la puntuación APACHE2, el hematocrito y la albúmina.
• El espacio supracoroideo fue medible y se asoció inversamente con la frecuencia cardíaca.

Conclusiones:

• La medición coroidea es factible en pacientes en estado crítico.
• El espacio supracoroideo puede estar agrandado en pacientes de UCI.
• Las mediciones coroideas pueden ofrecer información sobre la función microvascular y la perfusión en órganos principales.