Caso de Neoplasia Mucinosa Apendicular de Alto Grado Sometida a Resección Ileocecal

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Oncología Quirúrgica
• Radiología

Sus antecedentes:

• Las neoplasias mucinosas apendiculares son tumores raros.
• Puede ocurrir un diagnóstico erróneo debido a la superposición de síntomas con la apendicitis.
• El pseudomixoma peritoneal es una complicación rara de las neoplasias mucinosas.

Objetivo del estudio:

• Informar un caso raro de neoplasia mucinosa apendicular de alto grado (HAMN) con pseudomixoma peritoneal.
• Discutir los desafíos diagnósticos y el manejo exitoso de esta condición rara.
• Revisar la literatura sobre neoplasias mucinosas apendiculares.

Principales métodos:

• Un hombre de 75 años presentó dolor abdominal y fiebre.
• Diagnóstico inicial de apendicitis formadora de abscesos mediante tomografía computarizada (TC) con contraste.
• El drenaje guiado por TC, seguido de TC con contraste y resonancia magnética, condujo a un diagnóstico revisado de neoplasia mucinosa apendicular y pseudomixoma peritoneal.
• El manejo quirúrgico incluyó la resección ileocecal.

Principales resultados:

• El drenaje inicial guiado por TC no reveló un absceso.
• La imagen posterior reveló neoplasia mucinosa apendicular y pseudomixoma peritoneal.
• Los hallazgos intraoperatorios incluyeron depósitos de moco.
• El examen citológico del moco no mostró hallazgos malignos.
• El diagnóstico patológico confirmó neoplasia mucinosa apendicular de alto grado (HAMN).
• El paciente tuvo una recuperación sin incidentes y se mantuvo libre de recurrencias a los 12 meses.

Conclusiones:

• La neoplasia mucinosa apendicular de alto grado (HAMN) puede imitar la apendicitis.
• La imagen avanzada (TC, RM) es crucial para un diagnóstico preciso.
• La resección quirúrgica es un tratamiento eficaz para la HAMN con pseudomixoma peritoneal.
• Este caso subraya la importancia de considerar neoplasias apendiculares raras en el diagnóstico diferencial.