El aprendizaje en neurofeedback es heterogéneo y no garantiza la mejora de los síntomas del TDAH

Área de la Ciencia:

• Neurociencia
• Psicología Clínica
• Pediatría

Sus antecedentes:

• El neurofeedback (NFB) es una intervención no invasiva para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) destinada a entrenar la autorregulación de la actividad cerebral.
• La evidencia de la eficacia del NFB en el TDAH es mixta y los mecanismos subyacentes, en particular el papel del aprendizaje en la reducción de los síntomas, siguen sin estar claros.

Objetivo del estudio:

• Introducir marcos teóricamente fundamentados y basados en datos para conceptualizar el aprendizaje de NFB como un proceso dinámico e individualizado.
• Investigar la relación entre la dinámica del aprendizaje de NFB, los perfiles de los alumnos y la reducción de los síntomas del TDAH.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado aleatorizado longitudinal de 25 meses de NFB de la relación theta/beta (TBR) en 100 niños con TDAH (edades de 7 a 10 años).
• Análisis de las dinámicas de entrenamiento dentro y entre sesiones utilizando métodos de agrupación para identificar perfiles de alumnos distintos.
• Aplicación de modelos lineales de efectos mixtos para evaluar los predictores de los resultados clínicos.

Principales resultados:

• La mayoría de los participantes aprendieron a regular la TBR, pero el aprendizaje individual no predijo de manera confiable la mejora de los síntomas.
• Los factores inespecíficos, incluida la participación del participante y el contexto de entrenamiento, fueron más predictivos de los resultados clínicos que la efectividad del aprendizaje.
• La variabilidad en las formas de la curva de aprendizaje sugiere mecanismos heterogéneos de aprendizaje de NFB, alineándose con modelos de condicionamiento operante o adquisición de habilidades.

Conclusiones:

• El aprendizaje de NFB es un proceso dinámico e individualizado, no un patrón uniforme.
• Los resultados clínicos en NFB para el TDAH pueden estar influenciados más por factores inespecíficos que por el aprendizaje directo de la regulación de la actividad cerebral.
• Los enfoques futuros de NFB deben considerar estrategias individualizadas e informadas por mecanismos para optimizar el tratamiento y la interpretación.