Umbrales basados en datos para el tamaño del tumor y la afectación nodal en el carcinoma de tiroides oncocítico: Un...

Área de la Ciencia:

• Endocrinología
• Oncología
• Patología

Sus antecedentes:

• El carcinoma de tiroides oncocítico (OTC) carece de un sistema de estadificación dedicado.
• La identificación de factores pronósticos es crucial para el desarrollo de dicho sistema.

Objetivo del estudio:

• Determinar umbrales pronósticos significativos para el tamaño del tumor y la metástasis de ganglios linfáticos (GNL) en el OTC.
• Informar el desarrollo de un sistema de estadificación específico para el OTC.

Principales métodos:

• Análisis de 4114 pacientes con OTC de la base de datos SEER (2004-2022).
• Se utilizaron splines cúbicos restringidos para analizar los umbrales de tamaño del tumor y GNL.
• Se emplearon modelos de Cox para evaluar las asociaciones con la supervivencia general (SO) y la supervivencia específica de la enfermedad (SSD).

Principales resultados:

• El tamaño del tumor demostró una relación lineal con la SO y la SSD, lo que indica que no existe un umbral pronóstico específico.
• Se identificó un umbral pronóstico de ≥3 ganglios linfáticos positivos para la SO y la SSD.
• Los pacientes con ≥3 GNL positivos tuvieron una SSD (HR 3,32) y una SO (HR 2,65) ajustadas significativamente más bajas en comparación con aquellos con menos GNL positivos.

Conclusiones:

• ≥3 ganglios linfáticos positivos representan un umbral pronóstico crítico en el carcinoma de tiroides oncocítico.
• El tamaño del tumor en el OTC confiere un riesgo continuo en lugar de un umbral pronóstico distinto.