Resultados y clasificación de los reemplazos totales de astrágalo

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica; Ciencia de biomateriales; Cirugía reconstructiva

Sus antecedentes:

• El reemplazo total de astrágalo (TTR) es una técnica quirúrgica emergente.; La creciente disponibilidad requiere la comprensión de sus resultados clínicos.; Los datos sobre TTR en la población del Reino Unido son limitados.

Objetivo del estudio:

• Presentar la serie más grande del Reino Unido de TTR.; Describir resultados, expectativas funcionales y complicaciones.; Evaluar las medidas de resultados informadas por el paciente (PROMs) después de TTR.

Principales métodos:

• El estudio incluyó 27 TTR consecutivos de junio de 2019 a diciembre de 2024.; Se recopilaron PROMs (MOXFQ, VAS, EQ-5D, TAS) de forma prospectiva.; Se compararon los resultados de implantes articulantes vs. de restricción y casos electivos vs. traumáticos.

Principales resultados:

• Se observaron mejoras significativas en MOXFQ (80,8% a 43,2%), VAS (44,5 a 76,2) y EQ-5D (10,7 a 7,4) (p < 0,001).; La Escala de Actividad Tegner aumentó en 1,8 puntos.; Tasa de revisión del 11% (n=3), dos por aumento de la restricción, una por infección profunda.

Conclusiones:

• El TTR alivia eficazmente el dolor y mejora la función y la actividad en pacientes con destrucción del astrágalo.; Los casos de TTR electivos mostraron una mejor mejora que los casos postraumáticos.; Los implantes de restricción y articulantes produjeron resultados similares; la terminología estandarizada es crucial para estudios futuros.