Asociación entre medidas acústicas del habla y discapacidad en la esclerosis múltiple: una revisión sistemática y...

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Logopedia
• Ingeniería Biomédica

Sus antecedentes:

• La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad neurológica crónica que afecta al sistema nervioso central.
• La progresión de la discapacidad en la EM puede afectar diversas funciones, incluida la producción del habla.
• Las medidas acústicas objetivas del habla ofrecen una herramienta potencial para evaluar el deterioro neurológico.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente y meta-analizar la relación entre las puntuaciones de la Escala Expandida de Estado de Discapacidad (EDSS) y las medidas acústicas del habla en personas con EM.
• Identificar qué parámetros acústicos del habla son más sensibles a la discapacidad física en la EM.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda sistemática de literatura en las bases de datos PubMed, Scopus y Web of Science.
• Se incluyeron estudios que correlacionaban medidas acústicas objetivas del habla con puntuaciones EDSS en pacientes con EM.
• Se realizaron meta-análisis de efectos aleatorios para los resultados informados con frecuencia; otros se sintetizaron narrativamente.

Principales resultados:

• Doce estudios que involucran a 900 participantes fueron analizados.
• Las medidas acústicas basadas en la lectura, como la Tasa de Articulación y la Relación de Centralización de Formantes, mostraron correlaciones moderadas con el EDSS.
• El jitter, una medida de la inestabilidad de las cuerdas vocales, también se correlacionó positivamente con la discapacidad (r=0.28).
• El tiempo máximo de fonación y las medidas generales de calidad de la voz no mostraron correlaciones significativas con la progresión de la enfermedad.

Conclusiones:

• Los marcadores acústicos del tiempo del habla y la precisión articulatoria están moderadamente asociados con la discapacidad física en la EM.
• La capacidad aerodinámica y la calidad general de la voz parecen verse menos afectadas por la progresión de la EM.
• Las evaluaciones clínicas en la EM deben integrar tareas del habla que se centren en la articulación y el tiempo, junto con medidas de inestabilidad fonatoria, al tiempo que se reconocen las limitaciones de las medidas aerodinámicas como el MPT para el seguimiento de la progresión de la enfermedad.