Navegando el Cambio: Un Estudio Comparativo sobre la Atención de Asma Pediátrica Antes y Después de la COVID-19

Área de la Ciencia:

• Neumología Pediátrica
• Epidemiología
• Enfermedades Infecciosas

Sus antecedentes:

• Las enfermedades virales desencadenan comúnmente exacerbaciones del asma pediátrica, lo que lleva a mayores tasas de admisión hospitalaria durante la temporada de influenza.
• Investigaciones previas indicaron una disminución en las admisiones por asma durante la pandemia de COVID-19, con un aumento concurrente en la gravedad del paciente.
• El impacto a largo plazo de la pandemia de COVID-19 en las tendencias de hospitalización por asma pediátrica requiere una mayor investigación.

Objetivo del estudio:

• Analizar las tendencias en las admisiones por asma pediátrica y la gravedad un año después del brote inicial de COVID-19.
• Comparar los datos de hospitalización de los períodos prepandémico, pandémico y postpandémico.
• Identificar los factores que influyen en la duración de la estancia (DDE) como indicador de la gravedad del asma.

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte retrospectivo que compara las admisiones por asma pediátrica en un hospital infantil del Bronx.
• Se recopilaron datos de octubre a mayo en tres cohortes: 2019-2020 (prepandemia), 2020-2021 (COVID-19) y 2021-2022 (post-COVID-19).
• Se utilizó la duración de la estancia (DDE) para aproximar la gravedad del asma; se realizó un análisis estadístico para comparar las cohortes.

Principales resultados:

• Las admisiones totales en la cohorte post-COVID-19 (318) se acercaron a los niveles prepandémicos (320), significativamente más altas que en la cohorte de COVID-19 (112).
• La DDE media disminuyó de 2,4 días antes de la pandemia a 2,0 días después de la COVID-19 (P = 0,0004).
• La cohorte de COVID-19 mostró una mayor probabilidad de recibir sulfato de magnesio y cuidados intensivos (P = 0,02, P = 0,0007).

Conclusiones:

• Las admisiones por asma pediátrica han vuelto a las frecuencias prepandémicas.
• Una reducción en la duración media de la estancia post-COVID-19 sugiere una posible disminución en la gravedad del asma o cambios en el manejo.
• Investigaciones adicionales sobre los factores que contribuyen a la reducción de la DDE podrían informar estrategias para reducir los costos de atención médica asociados con el asma pediátrica.