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Updated: May 5, 2026
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Published on: January 15, 2017
Redireccionamiento de la atención geriátrica urgente: diagnóstico y tratamiento paralelos al departamento de
Lennaert A R Zwart1, Nikki M F Noorda1, Chantal H N van Dijk1
1Department of Geriatric Medicine, Dijklander Hospital, 1624 NP Hoorn, The Netherlands.
Objetivos: Los pacientes complejos que necesitan una evaluación médica urgente pueden contribuir a la saturación en el Departamento de Emergencias (ED). Optimizar el acceso a la experiencia geriátrica para este grupo de pacientes se conoce como 'Departamentos de Emergencias Geriátricos'.Métodos: Se diseñó una vía de atención paralela para derivar a pacientes mayores frágiles a un servicio de Atención Geriátrica Urgente (UGC) en lugar del servicio de urgencias (ED). El UGC tiene acceso a las instalaciones diagnósticas del ED. Este análisis descriptivo informa sobre la atención brindada, los procedimientos diagnósticos, las tasas de ingreso, la política de alta, y los resultados a los 30 días y a los 6 meses respecto a los ingresos (reingresos) hospitalarios, visitas al servicio de urgencias y mortalidad.Resultados: Se analizaron 269 pacientes. La edad mediana fue de 83 años, el 68 % presentaba polifarmacia, el 51 % trastornos cognitivos y el 83 % alteración de la marcha. Se obtuvo una mediana de cuatro conclusiones por paciente. La evaluación en la UGC con frecuencia conduce a cambios en el régimen de medicación (81 %), inicio o ampliación de cuidados en el hogar (46 %) e inicio de atención en demencia (18 %). La tasa de ingresos hospitalarios fue del 13 %; la tasa de visitas a urgencias dentro de los 30 días fue del 5 %, y dentro de los 6 meses, un 16 % adicional; la tasa de reingresos hospitalarios dentro de los 30 días fue del 7 %, y del 11 % tras 6 meses. Las tasas de mortalidad fueron del 9 % dentro de los 30 días y del 12 % dentro de los 6 meses.Conclusiones: La evaluación de pacientes en la UGC condujo a un alto grado de cambios en el régimen de medicación, inicio de atención en el hogar y múltiples conclusiones o diagnósticos por paciente. Las tasas de reingreso o de nuevas visitas fueron bajas. En un estudio futuro se debería realizar una comparación directa con la atención brindada en el servicio de urgencias.
Objetivos: Los pacientes complejos que necesitan una evaluación médica urgente pueden contribuir a la saturación en el Departamento de Emergencias (ED). Optimizar el acceso a la experiencia geriátrica para este grupo de pacientes se conoce como 'Departamentos de Emergencias Geriátricos'.Métodos: Se diseñó una vía de atención paralela para derivar a pacientes mayores frágiles a un servicio de Atención Geriátrica Urgente (UGC) en lugar del servicio de urgencias (ED). El UGC tiene acceso a las instalaciones diagnósticas del ED. Este análisis descriptivo informa sobre la atención brindada, los procedimientos diagnósticos, las tasas de ingreso, la política de alta, y los resultados a los 30 días y a los 6 meses respecto a los ingresos (reingresos) hospitalarios, visitas al servicio de urgencias y mortalidad.Resultados: Se analizaron 269 pacientes. La edad mediana fue de 83 años, el 68 % presentaba polifarmacia, el 51 % trastornos cognitivos y el 83 % alteración de la marcha. Se obtuvo una mediana de cuatro conclusiones por paciente. La evaluación en la UGC con frecuencia conduce a cambios en el régimen de medicación (81 %), inicio o ampliación de cuidados en el hogar (46 %) e inicio de atención en demencia (18 %). La tasa de ingresos hospitalarios fue del 13 %; la tasa de visitas a urgencias dentro de los 30 días fue del 5 %, y dentro de los 6 meses, un 16 % adicional; la tasa de reingresos hospitalarios dentro de los 30 días fue del 7 %, y del 11 % tras 6 meses. Las tasas de mortalidad fueron del 9 % dentro de los 30 días y del 12 % dentro de los 6 meses.Conclusiones: La evaluación de pacientes en la UGC condujo a un alto grado de cambios en el régimen de medicación, inicio de atención en el hogar y múltiples conclusiones o diagnósticos por paciente. Las tasas de reingreso o de nuevas visitas fueron bajas. En un estudio futuro se debería realizar una comparación directa con la atención brindada en el servicio de urgencias.
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