Deterioro de la tasa máxima de relajación ventricular izquierda en pacientes con enfermedad arterial coronaria y...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.

Sus antecedentes:

• La relajación ventricular izquierda (VV) es crucial para la función diastólica.
• Existen datos limitados sobre las tasas de relajación de LV en pacientes con enfermedad arterial coronaria (CAD) y disfunción de LV.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la tasa de relajación de la LV en pacientes con disfunción de CAD y LV.
• Para determinar los factores que influyen en la relajación de LV en esta población.

Principales métodos:

• Mediciones de presión de LV de alta fidelidad utilizando catéteres de punta de manómetro en 39 pacientes.
• Análisis de las señales de presión para determinar las tasas máximas de cambio de presión positiva (pos dP/dt) y negativa (neg dP/dt).
• La arteriografía coronaria y la angiografía de LV para evaluar los volúmenes de LV, la fracción de eyección (EF) y los segmentos de contracción anormal (ACS).

Principales resultados:

• La mediana negativa dP/dt fue significativamente menor en pacientes con disfunción de CAD y LV (1695 +/- 66 mm Hg/sec) en comparación con aquellos con función LV normal (2074 +/- 121 mm Hg/sec).
• Los pacientes con disfunción LV severa (EF < 0,35) mostraron una reducción adicional de la dP/dT negativa (1405 +/- 107 mm Hg/sec).
• Negativo dP/dt correlacionado positivamente con pos dP/dt (r=0.74) y EF (r=0.74), y negativamente con ACS (r=-0.74).
• Negativo dP/dt mostró una correlación pobre con el pico de presión LV (r=0,30).

Conclusiones:

• La tasa de relajación de LV, evaluada por negativo dP / dT, se ve afectada en pacientes con disfunción de CAD y LV.
• El grado de deterioro de la relajación está relacionado con la gravedad de la disfunción de LV, como lo indican EF y ACS.
• El volumen sistólico final de LV está inversamente relacionado con la tasa de relajación de LV, mientras que la presión máxima de LV no lo está.