De las biopelículas a la fibrosis: avances recientes en la investigación sobre el microambiente patológico vinculado...

En el ámbito de la urología, los stents ureterales son dispositivos implantables comunes. Sin embargo, su uso prolongado suele asociarse con complicaciones que incluyen infecciones por biopelículas, encostramiento, inflamación crónica y fibrosis ureteral, las cuales afectan significativamente la calidad de vida de los pacientes y reducen la eficacia clínica. Cada vez hay más evidencia de que el desarrollo y la progresión de estos problemas no son eventos aislados, sino la consecuencia de un desequilibrio del microambiente patológico del stent bajo la influencia de múltiples factores. Por lo tanto, la regulación precisa del microambiente del stent ha atraído mucha atención en el diseño de la próxima generación de stents ureterales. En este estudio, proporcionamos una investigación detallada sobre los mecanismos que conducen a la creación de un estado patológico tras la colocación de stents ureterales, con especial énfasis en las interacciones y los mecanismos reguladores asociados con los problemas relacionados con el stent. Se revisan las estrategias recientes para la modificación funcional de la superficie, incluyendo métodos antiencostramiento, antibacterianos, antiinflamatorios y antifibróticos, y se analizan los mecanismos de acción, así como el progreso de la investigación de diversos recubrimientos novedosos y materiales funcionales. Asimismo, basándonos en la información de investigación clínica disponible, analizamos objetivamente las barreras en la traslación de los stents ureterales funcionalizados.