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Deficiencia de vitamina D en adultos etíopes: evidencia actual, determinantes e implicaciones para las políticas
Binyam M Habte1, Yoseph M Habte2, Makida M Habte3
1College of Medicine and Health Sciences, University of Gondar, Gondar, Ethiopia.
Abstract:
La deficiencia de vitamina D, definida comúnmente como un nivel sérico de 25-hidroxivitamina D [25(OH)D] inferior a 20 ng/mL (50 nmol/L), es un problema de salud pública oculto pero potencialmente de alto impacto en los adultos etíopes, a pesar de la abundante luz solar que recibe el país durante todo el año. Estudios emergentes indican que ciertas poblaciones, incluidas las mujeres embarazadas, los pacientes con tuberculosis o VIH y los residentes urbanos, presentan tasas elevadas de deficiencia; sin embargo, los datos representativos a nivel nacional son prácticamente inexistentes. La falta de datos robustos sobre la prevalencia, sumada a la limitada capacidad de laboratorio y a la baja concienciación clínica, ha provocado que este problema permanezca mayormente invisible en la agenda de políticas sanitarias de Etiopía. Esta revisión narrativa sintetiza la evidencia existente sobre la deficiencia de vitamina D en adultos etíopes mediante una búsqueda bibliográfica en PubMed/PMC, Web of Science, Google Scholar y African Journals Online (AJOL). Se identifican determinantes clave, como la reducción de la exposición solar, la insuficiencia dietética y la pigmentación oscura de la piel, y se examinan las posibles consecuencias para la salud, tales como el deterioro de la salud ósea, el aumento del riesgo de fracturas y la alteración de las funciones inmunológica y metabólica. Basándose en programas exitosos de fortificación y suplementación de otros países del África subsahariana, la revisión también describe estrategias viables y específicas para el contexto de Etiopía, que incluyen la fortificación de alimentos básicos, la suplementación dirigida a grupos de alto riesgo y campañas de salud pública que promuevan la exposición solar segura. Asimismo, la revisión destaca lagunas de evidencia importantes, particularmente la necesidad de encuestas poblacionales, ensayos de vitamina D estandarizados y estudios longitudinales para definir mejor la carga de la deficiencia e informar la política nacional. Estos hallazgos proporcionan una base fundamentada en la evidencia para futuras investigaciones, la práctica clínica y la planificación de la salud pública en Etiopía.
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