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Calidad de vida relacionada con la salud en enfermedades benignas de la tiroides evaluada mediante ThyPRO: una
Nadia Sawicka-Gutaj1, Aleksandra Derwich-Rudowicz1, Barbara Bromińska1
1Department of Endocrinology, Metabolism and Internal Medicine, Poznan University of Medical Sciences , Poznań, Poland.
PropóSito:
Las enfermedades benignas de la tiroides son afecciones frecuentes que a menudo requieren un tratamiento a largo plazo. En algunos pacientes, los síntomas persisten a pesar de la normalización de los parámetros bioquímicos, lo que afecta significativamente la calidad de vida (CV). Este estudio evaluó los cambios en la CV asociados al tratamiento mediante el cuestionario Thyroid Patient Reported Outcome (ThyPRO) y resumió las diferencias en los perfiles de CV reportados en diversas afecciones tiroideas.
MéTodos:
Se llevó a cabo una revisión sistemática y un metaanálisis siguiendo las directrices PRISMA. Se realizaron búsquedas en PubMed, Scopus y Embase hasta abril de 2024. Los datos se extrajeron y sintetizaron utilizando diferencias medias estandarizadas.
Resultados:
Se incluyeron veinticinco estudios. Se observaron mejoras significativas pre- y postratamiento en la calidad de vida (CV) general y en dominios de síntomas seleccionados. En la enfermedad de Graves, se observaron mejoras en los síntomas hipertiroideos, la ansiedad, el deterioro de la vida diaria y la CV general. En el bocio no tóxico, se observaron mejoras en los síntomas del bocio, las quejas cosméticas, la ansiedad, la fatiga y la CV general. En el bocio nodular tóxico, se observaron mejoras significativas en los síntomas hipertiroideos y del bocio, así como en la CV general, mientras que diversos otros dominios no cambiaron significativamente. En el hipotiroidismo, se observaron mejoras significativas en dominios seleccionados, incluidos la fatiga, el deterioro de la vida diaria, los síntomas relacionados con el estado de ánimo y la CV general. Los análisis que compararon las puntuaciones de ThyPRO entre los grupos de pacientes mostraron diferencias en dominios seleccionados; estas comparaciones se interpretaron de manera descriptiva.
Conclusiones:
El tratamiento se asoció con mejoras en la calidad de vida (CV) en todas las afecciones benignas de la tiroides analizadas, variando según el grupo de patología. Dada la heterogeneidad de los estudios incluidos y la ausencia de comparaciones directas de la eficacia del tratamiento entre las afecciones, estos hallazgos deben interpretarse de manera descriptiva. La evaluación de la calidad de vida específica de la enfermedad puede ayudar a los clínicos a identificar dominios de síntomas persistentes que requieran atención durante el seguimiento.
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